7 най-добри средства за лечение на псориазис

Преглед на най-добрите според редакционния съвет. Относно критериите за подбор. Този материал е субективен и не представлява реклама и не служи като ръководство за покупка. Преди да купите, трябва да се консултирате със специалист.

Псориазисът е често срещана дерматоза с хроничен ход: всеки човек от 50 е засегнат от това заболяване, а само у нас има около 50 милиона такива пациенти. Най-голямото страдание при пациенти с псориазис е сърбеж и лющене, поява на плаки по кожата и под косата, увреждане на ноктите, а в тежки случаи и появата на псориатичен артрит и свързаното с него значително намаляване на качеството на живот.

Може би няма друго такова кожно заболяване, при което да са опитвани толкова много различни мехлеми, кремове, народни средства, както при псориазис. Този рейтинг включва най-добрите лекарства за псориазис, за които е доказано, че са ефективни за лекарства. Също така голямо облекчение за пациентите с псориазис идват от лекарства, които се продават във ветеринарни аптеки. Те също са включени в рейтинга, тъй като са тествани от дългогодишен опит.

Какви средства не са в рейтинга и защо?

Но има лекарства, които не са включени в този преглед по основни причини. Първата група са хормоните. Хормоналните лекарства наистина са показани при псориазис. Те намаляват зачервяването, намаляват интензивността на деленето на кожните клетки и намаляват броя на плаките. Но въпросът е, че употребата на хормони е вид тежка артилерия и тя трябва да бъде в ръцете на опитен лекар. Използването на хормони може да предизвика резистентност към всички други видове терапия. Хормоналните лекарства могат да се използват само в много кратки курсове и в случай, че нищо друго не помага. В никакъв случай не трябва да започвате неразрешено лечение на псориазис с най-мощните и модерни хормонални лекарства.

Започвайки лечение на псориазис със силни хормони, пациентът умишлено затваря всички пътища за други възможности за лечение. Отначало той е много доволен от ефекта, след известно време забелязва, че са необходими все повече хормонални средства и трябва да се прилага по-често, а след това напредъкът спира. Но след силни хормони нищо не помага. Феноменът на пристрастяване към хормони е добре известен на опитни псориатици.

Втората група лекарства, които няма да бъдат разгледани тук, са многобройни хомеопатични лекарства. Както знаете, хомеопатията е призната от международната медицинска общност като метод за лечение, който няма доказана ефективност, а ефектът, който има хомеопатията, е резултат от добре организираната самохипноза. Това не означава, че хомеопатичните лекарства не трябва да се приемат от пациента. Факт е, че псориазисът е заболяване, което може да бъде причинено от хронична невроза, депресия. Вярата в изцелението от хомеопатията си върши работата и в тази хомеопатия е форма на психотерапия, потвърдена от плацебо.

И накрая, рейтингът не включва тези лекарства, които изискват назначаването на ултравиолетово лъчение или PUVA терапия. Тези лечения се използват в специални болници и лекарствата трябва да се използват заедно със сеансите на светлинна терапия. Това е и задачата на лекаря – дерматолог. Следователно регистърът включва някои ефективни лекарства за локално лечение, както симптоматично, така и системно. Цените за лекарства са дадени като средни стойности и са валидни в края на 2018г.

Рейтинг на най-добрите средства за лечение на псориазис

Номинация	място	Наименование на продукта	цена
Най-добрите местни лекарства за псориазис	1	Дайвонекс – калципотриол	999 рубли
	2	Zinocap (Skin-Cap)	272 r
	3	Карталин	721 рубли
	4	ЯМ-БК	109 РУБЛИ
	5	Крем Zorka	99 РУБЛИ
Най-добрите средства за лечение на псориазис през устата	1	Неотигазон (ацитретин)	1858 рубли
	2	Таксифолин Байкал (дихидрокверцетин)	110 РУБЛИ

Най-добрите местни лекарства за псориазис

Рейтингът се отваря от местни средства за лечение на псориазис, които най-често са представени от различни форми на мехлеми и кремове. Клиничната практика показва, че повече от 80% от всички пациенти използват местно лечение. Системна терапия – цитостатични лекарства, моноклонални антитела и други сериозни скъпи лекарства се предписват от лекар в случай на тежко протичане и усложнения на псориазис, като прогресиращ артрит.

Дайвонекс – калципотриол

Оценка: 4.9

Daivonex е специално лекарство, разработено за лечение на псориазис вулгарис, тоест псориазис само с кожни обриви. Не е показан за лечение на псориатичен артрит и увреждане на ноктите. Калципотриол е синтетичен активен метаболит на витамин D3.

Известно е, че в случай на обикновен псориазис през лятото, на фона на слънчево облъчване настъпва значително подобрение и при много пациенти всички плаки изчезват, само така наречените придружители остават в областта на лакътните и коленните стави. В случай, че витамин D отсъства в кожата, подобно подобрение няма да настъпи. Този витамин е ключова връзка в регулирането на скоростта на растеж на кожните елементи.

Daivonex инхибира развитието на кератиноцити и подобрява тяхната диференциация, т.е. кожните клетки продължават да се развиват при необходимост и в същото време не спират да се развиват и не се ексфолират. Daivonex има локален имуносупресивен ефект върху кожните клетки по отношение на Т-лимфоцитите, докато този агент действа локално и практически не засяга метаболизма на калция в организма.

Необходимо е да прилагате Daivonex 1 до 2 пъти на ден, като нанасяте тънък слой от крема върху засегнатите области. Важно е да запомните, че ефектът от приложението ще бъде забележим не по-рано от 10 дни след началото на лечението. В този случай курсът на лечение не трябва да надвишава един месец и половина без лекарско предписание. Daivonex се произвежда под формата на мехлем и крем. Цената на една опаковка мехлем с тегло 30 g е средно 1220 рубли. Произвежда се от ирландската компания Leo Pharmaceutical.

Предимства и недостатъци

Голям плюс на Daivonex е, че се понася добре, не съдържа хормони и може да се използва заедно с други лекарства, например циклоспорин или кортикостероидни хормони, но има лекарство – Daivobet или Xamiol, в което калципотриол се комбинира с бетаметазон. Daivonex не се препоръчва да се използва заедно с препарати на салицилова киселина с кератинолитично действие. Това лекарство е противопоказано при различни нарушения на калциевия метаболизъм, мехлемът не се използва при деца на възраст под 6 години, а кремът не се използва до 18-годишна възраст. Не се препоръчва да се използва за бременни и кърмещи жени; може да има и странични ефекти под формата на дразнене на кожата. Daivonex не се прилага върху кожата на лицето и не трябва да се прилага върху твърде големи кожни повърхности, които съставляват повече от 30% от кожата, за да се избегне развитието на системно действие. По време на лечението трябва да се избягва продължителното излагане на слънце.

Zinocap (Skin-Cap)

Оценка: 4.8

Zinocap е лекарство, което се предлага под формата на крем или аерозол за външна употреба и съдържа цинков пиритион. Активната съставка защитава кожата, принадлежи към дерматопротектори, докато има антимикробна активност, потиска възпалението и развитието на гъбички. Доста често при прекомерно лющене в областта на псориатичните изригвания (и особено при папули в областта на естествените гънки, с наличие на влага) се появяват различни гъбички, тъй като мъртвите кожни люспи са храна за тези патогени. Освен това Zinocap съдържа Декспантенол, който има лечебен ефект. Аерозолът Zinocap е показан за обостряне на процеса, когато настъпва растеж на плака с възможно плачене, а кремът се препоръчва за лечение в подострия период на псориазис.

Zinocap е лесен за използване. Необходимо е да нанесете крема и да го втриете на необходимите места, но не по-често от 3 пъти на ден, докато курсът на лечение е средно 1 месец. Аерозолът се разпръсква върху желаната зона от близко разстояние за 3 секунди. Честотата на приложение е една и съща: два или три пъти на ден. Кремът Zinocap се произвежда от местната компания Lecco, а туба с тегло 50 грама струва 600 рубли. Една аерозолна кутия с тегло 58 g струва 760 рубли и се произвежда от Pharmstandard-Leksredstva.

Предимства и недостатъци

Едно от предимствата на Zinocap е комплексното му действие; той се използва не само при псориазис, но и при себореен и атопичен дерматит. Това лекарство не съдържа никакви хормони и може да се предписва дори при бебета от една година. Tsinocap няма, както в предишния случай, ограничения върху максималната област на приложение, може да се прилага и върху кожата на лицето, което е доста важно, а също така може да се използва без страх за курс над един месец. Лекарството се понася добре, не се абсорбира и не навлиза в кръвта.

Карталин

Оценка: 4.7

Този защитно-профилактичен крем съдържа пчелен мед, суровини от лечебни билки – лайка и конец, дерматотропен витамин А, лавандулово и евкалиптово масло. Също така съдържа салицилова киселина, която омекотява роговите маси и кожните люспи. Основният компонент, който е много ефективен при псориазис, е солидолът. Този крем намалява възпалението, облекчава прогресията на обостряне на псориатичните плаки, което най-често се случва през пролетта и есента. Кремът успокоява сърбежа и ексфолира много добре. Може да се използва 2 или дори 3 месеца, без да причинява системен ефект, пристрастяване и възможни усложнения. Карталин е кафява гъста маса със специфична миризма.

При псориазис Kartalin трябва да се прилага върху кожата без триене, не повече от два пъти на ден, а кремът трябва да се съхранява най-малко поне 12 часа. Това означава, че е най-добре да го прилагате през нощта под фиксираща превръзка. Това може да не е много удобно, поради което през лятото, ако псориатични плаки се появят на отворени части на тялото, можете просто да смажете този крем, така че времето за експозиция да е поне 12 часа. В случай, че кремът се прилага два пъти, т.е. съответно сутрин и вечер, времето на експозиция за всяко приложение трябва да бъде 6 часа. Възможни са и други схеми: 5 + 7 и т.н.

Карталин се произвежда от местния фармацевтичен производител – Astrofarma, а средната цена на една туба крем с обем от 100 ml е 940 рубли. Като се има предвид, че повечето кремове са опаковани в туби със среден обем от 30 ml, тогава такава цена за голям обем няма да изглежда прекомерна.

Предимства и недостатъци

Голям плюс за Kartalin е способността в някои случаи да постигне пълна ремисия. След изчезването на псориатичните плаки остават фини цветни петна, които се наричат ​​дисхромни. Ако продължите да прилагате Kartalin, след месец ефектът се фиксира, петната стават по-светли и плаките обикновено не се връщат. Този крем няма противопоказания, от странични ефекти има леко влошаване в самото начало на употреба, което не трябва да се страхува. Според резултатите от изследванията, след като използвате този крем в продължение на дълъг курс, до 4 месеца при ежедневна употреба, има добра, стабилна ремисия, която може да продължи от 2 до 4 години и повече.

ЯМ-БК

Оценка: 4.6

Това лекарство е високоефективно, но се продава във ветеринарни аптеки. В това няма нищо лошо, ефективността му при лечение на псориатичен обрив е доказана преди много години, предписва се дори от дерматолози. Активната съставка е цинков оксид и сяра. Този кафяв, дебел мехлем съдържа и кератолитично вещество – салицилова киселина, креолин, терпентин, въглищен катран, вазелин и ланолин.

Този продукт има изсушаващ, стягащ, ексфолиращ и антисептичен ефект. Креолинът и терпентинът подобряват кръвообращението в повърхностните слоеве на кожата, което допринася за здравето на клетъчната популация. Този мехлем трябва да се нанася на тънък слой върху засегнатата област, както и върху здравата кожа около нея. Мехлемът трябва леко да се втрива в повърхността, по-добре е да направите това след баня, когато кожата е мокра. Тогава мехлемът се нанася по-лесно и консумацията му е по-малка. Трябва да прилагате мехлема един до 2 пъти на ден в продължение на една седмица. Мехлемът YAM-BK се произвежда от завода за ветеринарни лекарства, разположен в района на Владимир, а цената на един буркан с тегло 50 g е средно 170 рубли.

Предимства и недостатъци

За много пациенти с псориазис този мехлем беше истинско откритие и подарък, защото за кратко време ви позволява да успокоите обострянето, да направите плаките неизпъкнали, да премахнете сърбежа и да намалите броя на люспите. Вече се наблюдава значително подобрение след 3-4 дни употреба. Може би единственият недостатък на този мехлем е изключително силна и специфична миризма, която може да се разпространи в стаята, където се намира пациентът, върху спалното бельо и дори в съседните стаи. Следователно идеалният вариант би бил да се прилага мехлем за 1-2 часа, в момент, когато човек може да бъде сам със себе си.

Силно обезкуражено е да го нанесете върху кожата под превръзка и след това да отидете на работа. Миризмата на сяра, прясно импрегнирани траверси, катран и терпентин, меко казано, не е приятна за всички. От страничните ефекти, в допълнение към индивидуалната непоносимост към компонентите, може да се отбележи леко усещане за парене, което може да се появи в рамките на 15-20 минути след прилагането, това е съвсем нормално. Особено трябва да наблюдавате чистотата на ръцете си: след прилагане на мехлема те трябва да бъдат добре измити и преди измиване не докосвайте очите си.

Крем Zorka

Оценка: 4.5

Това име отново подсказва, че този крем се продава от ветеринарни магазини. Но не само кравите отдавна са се влюбили в него (и той е предназначен, съгласно официалните инструкции, за профилактика и лечение на мастит и пукнатини във вимето). Използва се и от хора за овлажняване на суха кожа, за заздравяване на порязвания и ожулвания, само за да я омекоти като нощен крем.

Кремът Zorka съдържа флорализин. Той овлажнява и омекотява кожата, има лечебен ефект, повишава стегнатостта и еластичността на кожата. След нанасяне предпазва кожата, образува защитен филм. Той няма специален антипсориатичен ефект, но когато се прилага по време на периода на обостряне и нарастване на псориатичните плаки, кремът Zorka много бързо прехвърля фазата на обостряне в затихващо обостряне и след това в етап на ремисия. Когато се прилага в продължение на месец или дори по-рано, вместо ярки, сърбящи петна, често с плач, пациентът има само бледи и неактивни лезии по кожата. Кремът Zorka се произвежда от ЗАО Farmaks в град Вятка. Хубаво е, че само огромна опаковка от 200 ml сметана (т.е. една чаша) струва само 90 рубли, а в някои ветеринарни аптеки може да се намери на цена от 80 или дори 70 рубли.

Предимства и недостатъци

Този крем е толкова полезен и многофункционален, че искам да кажа: той няма недостатъци. С изключение на един много противоречив. Като консервант за този крем се използва малко количество авиационен керосин и в резултат кремът има лека миризма на керосин. Това не е в сравнение с изключително острата и неприятна миризма на маз YAM-BK и можете бързо да свикнете с него и дори много хора го харесват. Освен това, след няколко седмици използване на крема, той постепенно изгасва и миризмата на керосин отслабва. Подобен крем се произвежда за хора, но в същото време е необходимо да се отстрани керосина и да се замени с консервант, използван за козметични цели. Но цената на един пакет веднага скочи почти 10 пъти, така че изберете: или лек аромат на керосин и 70 рубли, или миризмата на козметика и 600 рубли. Ефектът е същият.

Най-добрите средства за лечение на псориазис през устата

Има лекарства, които се приемат под формата на таблетки. Един от тях, представен в рейтинга, е специално създаден за лечение на псориазис, а вторият се използва ефективно като основен агент за подобряване на трофиката на кожата, е силно антиоксидантно средство и има мембранно-защитен ефект.

Неотигазон (ацитретин)

Оценка: 4.9

Неотигазон е лекарство за лечение на тежък псориазис, при което по-голямата част от кожата е покрита с псориатични плаки, с чести рецидиви или при пациенти с псориатична еритродермия, когато е засегната почти цялата кожа. Активната съставка ацитретин е изкуствено синтезиран аналог на ретиноева киселина. При използването му се възстановяват нормалните процеси на диференциация на кожните клетки и тяхното разпространение. Доскоро механизмът на действие на лекарството е неизвестен, но в същото време е високо ефективен. Освен за псориазис, Neotigazone е показан за лечение на други нарушения на кератинизация на кожата, които включват вродена ихтиоза.

Неотигазон се произвежда в капсули: една капсула може да съдържа 10 или 25 mg активна съставка. Трябва да се използва веднъж дневно вътре, по време на хранене. Началната доза за възрастни е 25 mg. Приемът на лекарството трябва да бъде дългосрочен, най-малко 2 месеца и винаги под наблюдението на лекар. Neotigazon се произвежда от френската компания Senexi, а цената на един пакет, изчислен за месечен курс, е средно 3500 рубли.

Предимства и недостатъци

Това лекарство е в състояние да стабилизира тежкия ход на псориазис, да ускори прехода към клинична ремисия и дори да обърне хода на заболяването, например чрез прехвърляне на псориатична еритродермия към фокален псориазис с участъци от светла кожа. Но в същото време лечението задължително трябва да се извършва под наблюдението на лекар. Така че нежелани реакции се наблюдават при повече от 50% от пациентите, приемащи Neotigazone. Често това са симптоми на хипервитаминоза на витамин А. Те включват сухота в устните и пукнатини в ъглите на устата, сухота в очите, контактните лещи трябва да се изхвърлят, докато приемате това лекарство. Може да се появят главоболие, жажда и сухота в устата, мускулни болки и болки в ставите.

Това лекарство е строго забранено за употреба от бременни жени. Доказано е, че причинява многобройни деформации на плода и поради това забраната за употребата му се отнася не само за бременни жени, но и за всички жени, които могат да забременеят не само по време на лечението, но и в рамките на 2 години след оттеглянето на лекарството. Жена, която не само планира бременност, но може само да забременее, трябва да приема противозачатъчни хапчета и трябва да започне да ги приема един месец преди започване на лечението, по време на лечението и в рамките на 2 години след завършване на лечението. Освен това, преди започване на лечението се попълват множество документи и дори се представя удостоверение за отсъствие на бременност. По този начин не може да има неразрешен прием на това лекарство за жени.

Таксифолин Байкал (дихидрокверцетин)

Оценка: 4.8

И накрая, при псориазис е необходимо да се използват не само специални антипсориатични средства, но и лекарства, които подобряват микроциркулацията в дълбоките и повърхностни слоеве на дермата и помагат за стабилизиране и защита на кератиноцитните мембрани. Таксифолин Байкал има този ефект. Стабилизирането на мембранните кератиноцити позволява да се забави скоростта на тяхното делене и да се възстанови нормалната структура на основния слой на епидермиса.

От големия брой различни дихидрокверцетинови препарати, най-добър ефект при пациенти с различни симптоми на псориазис вулгарис има таксифолин Байкалски, който се произвежда от компанията Сибирски кедър. Предлага се в капсули от 300 mg, а количеството свръхчист кристален дихидрокверцетин във всяка капсула е 60 mg. Лекарството е показано за курс на лечение на псориазис, както с обостряне, така и като планирано лечение, една капсула на ден в продължение на 1 до 2 месеца. Цената на един пакет, изчислена за месечен прием, е средно от 950 до 1350 рубли.

Предимства и недостатъци

Предимството на Taxifolin of Baikal е неговата добра поносимост, липса на предозиране и липса на странични ефекти, както и възможността да се използва като част от комплексна терапия, например на фона на местни препарати, включително тези, съдържащи кортикостероидни хормони. Недостатъкът на този инструмент може да се счита за ниско разпространение в аптеките и ограничено освобождаване, тъй като инструментът е в много голямо търсене и се изнася предимно. Но ако е възможно да се комбинира лечението на псориазис с местни лекарства с приложението на Таксифолин от Бабайкал, тогава клиничната ремисия и обратното развитие на плаки ще отидат по-бързо.

В заключение трябва да се добави, че, разбира се, средствата, дадени в рейтинга, не изчерпват целия арсенал от антипсориатични лекарства. Най-важното дори не е изборът на лекарство, което да отговаря на всеки поотделно. Без да се следват общите препоръки за лечение, те ще бъдат безполезни.

Необходимо е да се изключат възможно най-много неврози и хроничен стрес, соматични заболявания, включително настинки и инфекциозни заболявания. Препоръчително е да се нормализира теглото. Наложително е да се откажете от лошите навици и особено – от употребата на алкохол, особено бира. Псориазисът може да бъде излекуван от влиянието на морския въздух и къпането в морска вода. Следователно балнеолечението, особено в Черно море, в курортите на Израел и Словения, в Средиземноморския регион може да доведе до дългосрочна ремисия или дори до пълно клинично възстановяване.

---

Внимание! Тази оценка е субективна и не представлява реклама и не служи като ръководство за покупка. Преди да купите, трябва да се консултирате със специалист.