14 съвременни лекарства за сърцето и кръвоносните съдове

Преглед на най-добрите според редакционния съвет. Относно критериите за подбор. Този материал е субективен и не представлява реклама и не служи като ръководство за покупка. Преди да купите, трябва да се консултирате със специалиИзкуство.

В този преглед сме събрали средства, които спомагат за подобряване на състоянието на сърдечно-съдовата система: лекарства, които нормализират състоянието на съдовата стена, витамини за подпомагане на сърдечния мускул, лекарства, които подобряват метаболизма, лекарства, които нормализират съсирването на кръвта и други.

Някои от тях могат да се използват от здрави хора за предотвратяване на сърдечно-съдови проблеми. Други се предписват само от лекар и изискват постоянно наблюдение по време на употреба. Във всеки случай този преглед не дава препоръки за самодиагностика и самолечение.

Сърдечно-съдовата патология не е проблем, който може да се лекува с рецепти от Интернет, такива заболявания изискват лична консултация с компетентен специалист, включително за диагностика: болката в сърдечната област може да бъде симптом на много заболявания, вариращи от сравнително безвредни кардионеврози, включително изключително неприятни, но не носещи сериозни последици от болка, причинена от компресия на нервните корени и завършваща със смъртоносни прояви на миокардна исхемия (нарушение на кръвоснабдяването на сърдечния мускул). Ето защо, ако подозирате, че имате някакво сърдечно или съдово заболяване, не се опитвайте да се консултирате с Интернет, свържете се с Вашия лекар.

Преглед на лекарствата за сърцето и кръвоносните съдове

Номинация	място	Наименование на продукта	цена
средство за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци	1	Ацетилсалицилова киселина	18 рубли
	2	Клопидогрел	342 r
	3	Варфарин	48 рубли
	4	Ксарелто	1 296 рубли
лекарства за лечение на хипертония	1	Периндоприл	84 руб.
	2	Лосартан	44 РУБЛИ
	3	Карведилол	64 рубли
средства за лечение на исхемична болест на сърцето	1	Нитроглицерин	119 рубли
	2	Розувастатин	156 r
средство за подобряване на метаболизма на сърдечния мускул	1	Триметазидин	43 руб.
	2	Мелдоний	243 r
Съвременни хранителни добавки	1	Омега-3 1000 mg Evalar	846 РУБЛИ
	2	Кардио Капилар с коензим Q10	306 рубли
	3	Doppelherz VIP Cardio System 3	1 286 търкайте
Съвети за превенция

Преглед на лекарствата за профилактика на кръвни съсиреци

Способността на тромбоцитите да се „залепват“, образувайки кръвни съсиреци, е жизненоважна необходимост за всеки жив организъм; без нея ние бихме умрели от кървене от най-малката драскотина. Но същата тази способност става причина за инфаркт или инсулт. Когато лигавицата на атеросклеротична плака е унищожена, тялото възприема тази част от съдовата стена като повредена и образува над нея тромб. Луменът на съда се стеснява рязко, което нарушава нормалния кръвен поток и води до некроза на областта, която не получава достатъчно кислород.

Ето защо лекарства, които намаляват способността на тромбоцитите да се слепват – антитромбоцитни средства – се препоръчват за почти всички пациенти с ишемична болест на сърцето, както и страдащите от хипертония (това състояние е сериозен рисков фактор за инфаркти и инсулти) и други рискови фактори за сърдечно-съдови инциденти. Освен това, ако по-рано се смяташе, че в случай на инфаркт, преди всичко трябва да се приема нитроглицерин, сега преди всичко се препоръчва да се изпие таблетка ацетилсалицилова киселина, обикновен аспирин, което ще забави образуването на кръвен съсирек.

Други състояния, при които лекарствата, които намаляват съсирването на кръвта, са жизненоважни, са наличието на протези на сърдечните клапи или съдовата стена (шунтове). Всяко чуждо тяло провокира образуването на кръвен съсирек. Ако се появи на място с активен кръвен поток (сърдечна клапа), след известно време се отчупва и се движи през тялото с кръвния поток, докато блокира някакъв малък съд, причинявайки некроза на тъканите. Възниквайки на мястото на шунтиране, тромбът по правило остава на място и расте, докато напълно блокира съда, провокирайки втори сърдечен удар.

Третата сред най-честите причини за предписване на лекарства, които намаляват съсирването, са аритмии с пароксизми на предсърдно мъждене. В този случай частта от сърцето периодично спира да се свива нормално и синхронно, започвайки да „трепти“. Кръвта застоява в предсърдието, поради което се образува тромб, който впоследствие навлиза в кръвта – според статистиката при предсърдно мъждене вероятността от инсулт се увеличава 17 пъти. За да не се случи това, лекарите препоръчват и антикоагуланти – лекарства, които намаляват съсирването.

Повечето лекарства, описани в този раздел на рейтинга, могат да бъдат фатални в случай на предозиране, така че лекарят трябва да ги предпише, а по време на употреба е необходимо периодично да се проверява състоянието на коагулационната система и, ако е необходимо, да се коригира дозата на лекарството. Затова призоваваме нашите читатели при никакви обстоятелства да не се опитват да се излекуват.

Ацетилсалицилова киселина

Рейтинг на популярност: 4.9

Търговски наименования: Aspirin Cardio, Trombo-Ass, Cardiomagnil, Acecardol, CardiASK.

В малки дози от 50 до 300 mg, това вещество инхибира „залепването“ на еритроцитите – първият етап на образуване на кръвни съсиреци и кръвните съсиреци, които се образуват върху холестеролната плака, най-често причиняват атака на коронарна болест на сърцето. Следователно ацетилсалициловата киселина се препоръчва както за профилактика на ангина пекторис, инфаркт, инсулт, така и за вече съществуваща исхемична болест на сърцето за предотвратяване на усложнения.

Ацетилсалициловата киселина може да се използва за профилактика при хора над 40-годишна възраст, които имат рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания: затлъстяване, захарен диабет, високи нива на холестерол в плазмата, високи нива на триглицериди, пушене и артериална хипертония.

Като правило за профилактика на сърдечно-съдови проблеми при хора с рискови фактори се препоръчва минимална доза от 50-75 mg (в зависимост от конкретната марка). Ако коронарната болест на сърцето вече е диагностицирана, предписвайте 100 – 150 mg ацетилсалицилова киселина на ден, за предотвратяване на реинфаркт, дозата може да се увеличи до 300 mg (препоръчва лекарят). Курсът на приложение може да продължи години и дори да стане за цял живот: тъй като животът на тромбоцитите е само 10 дни, е необходимо постоянно да се използват лекарства, които променят свойствата си.

Ацетилсалициловата киселина не се препоръчва при склонност към кървене по време на бременност.

Предимства

• доказана от многобройни проучвания, ефективността при профилактика на сърдечно-съдови заболявания;
• безопасност: лекарства без рецепта;
• ниска цена.

недостатъци

• при продължителна употреба трябва да наблюдавате състоянието на стомашно-чревния тракт.

Клопидогрел

Рейтинг на популярност: 4.8

Търговски наименования: Plavix, Zilt, Clopidex.

Друго средство за предотвратяване на „залепването“ – агрегацията – на тромбоцитите. Като правило се препоръчва за хора, претърпели остър коронарен синдром или преходен мозъчно-съдов инцидент, както за лечение на остро състояние, така и за профилактика на втори инфаркт или инсулт. Често клопидогрел се комбинира с ацетилсалицилова киселина за повишаване на ефективността: според изследванията подобна терапия намалява наполовина риска от повтарящи се инфаркти. В допълнение, агентът се предписва за предсърдно мъждене, за да се предотврати образуването на тромби.

Обикновено терапията започва с натоварваща доза от 300 mg, след което лекарството се предписва в доза от 75 mg на ден. Курсовете за прием на клопидогрел също са доста дълги – от три месеца, но за разлика от ацетилсалициловата киселина, обикновено не се препоръчва да се приема през целия живот. Във всеки случай това лекарство се отпуска по лекарско предписание, лекарят трябва да го предпише и прекрати.

Възможни нежелани събития: кървене, кръвно разстройство (неутропения), главоболие, замаяност, коремна болка, диария, обрив, сърбеж.

Клопидогрел е противопоказан при следните състояния: възраст до 18 години, бременност и кърмене, всяко кървене, чернодробна недостатъчност, индивидуална непоносимост.

Предимства

• доказано намалява смъртността;
• доказана ефикасност при предотвратяване на инфаркти и инсулти при предсърдно мъждене;
• доказана ефикасност при предотвратяване на реинфаркт.

недостатъци

• лекарство с рецепта.

Варфарин

Рейтинг на популярност: 4.7

Това лекарство не действа върху тромбоцитите, а върху специални протеини в кръвната плазма – фактори на коагулацията, намаляващи тяхната активност. Предписва се за лечение на остра тромбоза, по-специално венозни тромби при тромбофлебит, белодробна емболия, както и за предотвратяване на образуването на тромби при предсърдно мъждене. За повече от 60 години медицинска употреба на варфарин – първите клинични резултати са получени през 1955 г. – неговите предимства и недостатъци са добре проучени и лекарството се е превърнало в своеобразен „златен стандарт“ на терапия, спрямо който се сравнява ефективността на други, по-нови лекарства.

Варфарин е, образно казано, „тежка артилерия“, която се назначава в животозастрашаващи ситуации. От друга страна, самото му използване може да причини опасно кървене (среща се при около 8% от пациентите), така че трябва да се използва под наблюдението на лекар, като се наблюдава състоянието на коагулационната система на всеки 2 до 3 седмици. При предозиране варфаринът се сравнително лесно неутрализира от витамин К.

Противопоказания за употребата на варфарин: първият триместър на бременността, последните 4 седмици от бременността, остро кървене или кръвоизлив от всякакъв произход, разширени вени, намален брой тромбоцити, язва на стомаха и дванадесетопръстника, злокачествена хипертония, тежки чернодробни и бъбречни заболявания.

Освен това варфаринът взаимодейства по един или друг начин с много лекарства, включително лечебни билки: например, обикновеният жълт кантарион намалява ефективността му, а градинският чай, напротив, увеличава риска от кървене. Списъкът с лекарства, които по един или друг начин променят активността на варфарин, е огромен без преувеличение и е просто невъзможно да се цитира изцяло в рамките на прегледа. Следователно, когато използвате този антикоагулант, използването на други средства, включително народни средства, ще трябва да бъде съгласувано с лекуващия лекар (или, в краен случай, проверете таблицата за взаимодействие в инструкциите за употреба).

Тъй като варфаринът се неутрализира от витамин К, трябва да спазвате диета, докато го приемате. Черен дроб, брюкселско зеле, магданоз, зелен лук, краставици, боровинки, броколи, зехтин са изключени от диетата.

Предимства

• изпитано средство за защита;
• лесно се неутрализира, ако е необходимо;
• изключително евтини.

недостатъци

• изисква редовно наблюдение на системата за коагулация;
• взаимодейства с много лекарства, което може да промени ефективността му;
• изисква диетични ограничения.

Ксарелто

Рейтинг на популярност: 4.6

Появявайки се на фармацевтичния пазар през 2011 г., това лекарство стана първата истинска алтернатива на варфарин при лечението на тромбоемболия и предотвратяването на инсулти при предсърдно мъждене. Той не изисква постоянно наблюдение на системата за кръвосъсирване, което само по себе си е огромно предимство както за пациентите, така и за лекарите. Именно това ни накара да включим инструмента в прегледа за сърцето и кръвоносните съдове.

В допълнение, Xarelto има няколко пъти по-малко идентифицирани лекарствени взаимодействия. Не може да се комбинира с противогъбичен агент кетоконазол, антивирусен ретонавир и антибиотик еритромицин – тези лекарства усилват ефекта на Xarelto, което може да доведе до кървене. Това завършва списъка на „забранените“ лекарства. Лекарството не изисква специална диета.

От друга страна, Xarelto няма специфичен антидот, който може да се превърне в реална опасност при предизвикано от предозиране кървене. Освен това всички предимства на лекарството за повечето хора у нас се отменят от високата му цена.

Противопоказания за употреба: бременност и кърмене, остро кървене, индивидуална непоносимост, състояния, водещи до повишен риск от кървене: язва на стомаха или дванадесетопръстника, злокачествени новообразувания, скорошна травма, нарушена чернодробна функция и др., Едновременна употреба на антикоагуланти, възраст до 18 години.

Xarelto се предписва само по лекарско предписание!

Предимства

• липса на лекарствени взаимодействия;
• не изисква дългосрочен избор на дозировка;
• няма нужда от често наблюдение на състоянието на системата за кръвосъсирване;

недостатъци

• висока цена.

Преглед на лекарствата за лечение на хипертония

Високото кръвно налягане, или в медицински план артериалната хипертония е проблем, от който у нас страдат до 40% от жените и до 47% от мъжете. Повишеното се нарича „горно“ – систолично – налягане над 140 mm Hg. Изкуство и / или „долна“ – диастолна – повече от 90 mm. rt. ст.

Ако през миналия век се е смятало, че най-важното е да се „премахне“ хипертоничната криза, а само по себе си стабилното високо кръвно налягане е относително безопасно, сега е надеждно установено, че дори лека хипертония е опасна сама по себе си. Постоянно повишеното налягане удебелява кръвоносните съдове, правейки ги по-малко еластични. Поради втвърдяването на съдовете бъбречната функция е нарушена. Повишеното натоварване на сърдечния мускул – в края на краищата той трябва да преодолее повече съпротивление – причинява прекомерен растеж на миокарда. Това състояние се нарича хипертрофия на лявата камера. В този случай сърдечният мускул започва да се нуждае от повече кислород и луменът на коронарните съдове в най-добрия случай не се увеличава. В резултат на това артериалната хипертония увеличава вероятността от сърдечно-съдови катастрофи: инфаркти и инсулти, които причиняват 55% от всички смъртни случаи.

Тъй като високото кръвно налягане води до неблагоприятни последици дори с леко повишаване, понятието „работно налягане“ в медицината е престанало да бъде актуално и лечението на хипертонията е станало през целия живот. Съвременните лекарства „за налягане“ са насочени към предотвратяване на повишаване на кръвното налягане и те трябва да се приемат постоянно, като се коригира дозата или се комбинират с други, докато се постигне стабилно нормално кръвно налягане.

Хипертонията не може да бъде „излекувана“ веднъж завинаги, освен ако не е причинена от наднормено тегло, неправилен начин на живот или излишен прием на сол. Но като поддържате постоянно налягане в рамките на нормалното, можете да избегнете сериозни усложнения и да намалите вероятността от сърдечно-съдови инциденти. Най-често не е възможно да се постигне целевото кръвно налягане, като се използва само едно лекарство, така че средствата трябва да се комбинират.

Периндоприл

Рейтинг на популярност: 4.5

Търговски наименования: Prestarium, Perineva, Kovereks

Принадлежи към клас лекарства – инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим. Тоест, периндоприл блокира специален ензим, който участва в синтеза на хормона ангиотензин II, който свива кръвоносните съдове.

При постоянна употреба периндоприл помага да се възстанови еластичността на съдовата стена, намалява налягането в капилярите на белите дробове, намалява хипертрофията на лявата камера, тоест прекомерен растеж на миокарда. Подобрява капилярната циркулация на кръвта, което означава кръвоснабдяване на тъканите, намалява нуждата от сърдечен мускул от кислород. Според изследванията приемът на периндоприл в продължение на 4 години намалява риска от инфаркт на миокарда с 19%.

Прилага се веднъж дневно, което е много удобно за пациента. Стабилен резултат се появява след един месец терапия, поради което на първо време може да се наложи комбиниране на периндоприл с бързодействащи антихипертензивни лекарства, например каптоприл. Ако по някаква причина лекарството бъде спряно, синдром на отнемане – рязко повишаване на кръвното налягане – не настъпва.

Произвежда се в таблетки от 4 и 8 mg, препоръчително е да се започне с 4 mg, ако след месец понижението на кръвното налягане не е достатъчно, е необходимо да се премине към доза от 8 mg. Ако периндоприл се предписва на пациенти, които вече приемат диуретици (диуретици), те трябва да започнат с 2 mg, след 1 – 2 седмици да отидат до 4 mg, след което да действат в зависимост от получения ефект.

Периндоприл е противопоказан при: индивидуална непоносимост, бременност и кърмене (безопасността не е проучена), под 18-годишна възраст (безопасността не е проучена), анамнеза за тежка алергия към който и да е ACE инхибитор (каптоприл, еналаприл, лизиноприл и др.), Двустранна стеноза (стесняване) на бъбречните артерии.

Възможни нежелани реакции: суха кашлица, сухота в устата, коремна болка, гадене, повръщане, главоболие, кожен обрив, нарушена сексуална функция.
Периндоприл се отпуска по лекарско предписание.

Предимства

• достатъчно е да се приема веднъж на ден;
• предотвратява промени в съдовата стена и миокарда, причинени от повишено кръвно налягане;
• подобрява състоянието при хронична сърдечна недостатъчност.

недостатъци

• стабилен резултат се постига само след месец постоянна употреба;
• с остро покачване на кръвното налягане, действа твърде бавно.

Лосартан

Рейтинг на популярност: 4.4

Търговски наименования: Lorista, Lozap, Vazotenz, Kozaar, Lozarel.

Принадлежи към група лекарства – ангиотензин II рецепторни блокери, те също са антагонисти на ангиотензин II.

Лосартан е първото и най-изследвано лекарство в тази група. Той предпазва тялото от действието на хормона ангиотензин II. Разширява прекалено свитите кръвоносни съдове, намалява налягането в капилярите на белите дробове, предпазва от задържане на натрий и в резултат на това вода в тялото. Намалява хипертрофията на лявата камера. Предпазва бъбречните съдове от влиянието на високото кръвно налягане (има антисклеротичен ефект върху бъбречната тъкан). Подобрява състоянието на хронична сърдечна недостатъчност. Според проучвания, когато се използва в продължение на 5 години, losartran намалява вероятността от инсулт с 25%.

Лекарството се приема веднъж дневно, след началото на приемането се постига стабилен ефект след 3 до 6 седмици.

Препоръчителната дневна доза е 50 mg. Хората, приемащи диуретици или страдащи от хронична сърдечна недостатъчност, се препоръчват да започнат с 12,5 mg (една четвърт от таблетката), като дозата се увеличава веднъж седмично.

Losartran е противопоказан: за индивидуална непоносимост, под 18-годишна възраст (ефикасността и безопасността не са тествани), по време на бременност и кърмене, с дехидратация, с намаляване на нивото на калий в кръвта.

Възможни нежелани реакции: запушване на носа, главоболие, умора, гадене, загуба на апетит, коремна болка, рязък спад на кръвното налягане при преминаване от легнало в седнало положение.

Продава се по рецепта.

Предимства

• прилага се веднъж дневно;
• предпазва бъбреците от усложнения на артериалната хипертония;
• помага за предотвратяване на хипертрофия на лявата камера.

недостатъци

• стабилен ефект се постига само след няколко седмици от приема.

Карведилол

Рейтинг на популярност: 4.3

Търговски наименования: Dilatrend, Talliton, Carvedil, Acridilol.

Принадлежи към групата на алфа и бета блокерите. Блокира рецепторите за адреналин, предотвратявайки вазоконстрикцията и насърчавайки разширяването на артериолите.

Карведилол предотвратява миокардната хипертрофия. Има антиангинален ефект, тоест намалява честотата на пристъпите на ангина.Според проучванията лекарството намалява риска от смърт с 28% при пациенти с II и III степен на сърдечна недостатъчност. Насърчава нормализирането на плазмения липиден състав, намалявайки количеството на „лошия“ холестерол. Стимулира действието на други антихипертензивни лекарства.

Карведилол се препоръчва да се приема през устата, 2 пъти на ден. Те започват с доза от 6,25 mg или половин таблетка (само 12,5 mg на ден), след 1 – 2 седмици дозата се увеличава до 25 mg на ден, ако е и неефективна, след още 2 седмици дозата може да се увеличи до 50 mg / ден.

Агентът е категорично противопоказан при следните състояния: индивидуална непоносимост, систолно, „горно“ налягане под 87 mm Hg. Чл., Тежка сърдечна недостатъчност, изразено забавяне на сърдечната честота, кардиогенен шок, бронхиална астма, тежко чернодробно заболяване, аритмии: атриовентрикуларен блок 2 – 3 градуса, синоатриален блок, синдром на болния синус.

Не се препоръчва за употреба при вазоспастична ангина пекторис, захарен диабет, периферни съдови заболявания, захарен диабет, феохромоцитом, ниски нива на захар, хипертиреоидизъм, псориазис, бъбречна дисфункция, възраст до 18 години и над 65 години.

Възможни нежелани реакции: замаяност, слабост, рязко понижение на кръвното налягане, припадък, нарушена циркулация в крайниците, нарушен състав на кръвта (намаляване на броя на левкоцитите, тромбоцитите), нарушение на съня, сухота в устата, гадене, повръщане, назална конгестия, нарушения на уринирането.

Използва се само по лекарско предписание.

Предимства

• намалява броя на пристъпите на ангина.

недостатъци

• изисква постепенно увеличаване на дозата;
• голям брой ограничения върху приложението.

Преглед на лекарствата за коронарна артериална болест

Най-общо казано, много от лекарствата, които биха могли да бъдат споменати в този раздел на прегледа, вече са подробно описани другаде. При лечението на коронарна болест на сърцето, антитромбоцитни средства и антикоагуланти също се използват широко за намаляване на вискозитета на кръвта; и антихипертензивни средства, ефектите от които включват способността за предотвратяване на исхемични атаки. Като допълнителна терапия се използват средства, които подобряват метаболизма на сърдечния мускул, което ще споменем по-долу, и дори хранителни добавки. Ето защо в този раздел искаме да се съсредоточим върху лекарства, които са свързани основно с лечението на коронарна артериална болест сред обикновените хора: нитрати, по-специално нитроглицерин, и средства за нормализиране на липидния състав на плазмата, тоест намаляване на количеството на „лошия“ холестерол.

Нитроглицерин

Рейтинг на популярност: 4.2

Търговски наименования: Nitromint, Nitrosprey, Nitrocor, Nitrong, Sustak Forte, Trinitrolong.

Това е може би най-известното лекарство за “сърце”. Нитроглицеринът традиционно се използва за облекчаване или предотвратяване на болка в гърдите. Остра болка при коронарна болест на сърцето възниква поради нарушен кръвен поток и липса на кислород. Разширявайки съдовете на сърцето, нитроглицеринът възстановява притока на кръв и облекчава болката.

За да се облекчи вече настъпила атака, агентът се използва в бързодействаща форма. Това могат да бъдат хапчета, които се поставят под езика – така те влизат в кръвта след 1,5 минути, заобикаляйки черния дроб – или спрейове, които се напръскват отново под езика. Продължителността на ефекта от бързодействащите форми не надвишава 30 минути.

Дългодействащият нитроглицерин може да бъде или в таблетки, или под формата на мехлем, който започва да действа след половин час и запазва ефекта до 6 часа; или пластир с продължителност 18, 24 и дори 32 часа. Нитроглицеринът в подобни форми, както и всички дългодействащи нитрати, често предизвикват пристрастяване, поради което тяхната ефективност е намалена. Ето защо, когато се използват мехлеми и пластири, се препоръчва да се отстраняват през нощта, така че през този период лекарството да отсъства в организма и да се възстановява чувствителността към него. По същата причина нитроглицеринът обикновено се препоръчва не за постоянна употреба, а преди възможен физически или емоционален стрес.

Най-честите нежелани реакции при използване на нитроглицерин са главоболие, зачервяване на лицето и ортостатична хипотония, тоест рязък спад на налягането при преместване от легнало в изправено положение.

Нитроглицеринът е противопоказан при: ниско кръвно налягане, инфаркт на миокарда със систолно кръвно налягане под 90 mm. rt. Чл., Пулс под 50 удара в минута, мозъчен кръвоизлив, повишено вътречерепно налягане, токсичен белодробен оток, бременност, кърмене.

Предлага се без рецепта.

Предимства

• известни. лекарство, тествано дълго време на практика,
• отпуск без рецепта,
• ниска цена.

недостатъци

• с неконтролиран прием може драстично да намали кръвното налягане,
• при постоянна употреба ефективността намалява.

Розувастатин

Рейтинг на популярност: 4.1

Търговски наименования: Roxera, Crestor, Rosucard, Rosulip, Mertenil, Tevastor.

Той принадлежи към групата на статините – лекарства, които намаляват активността на синтеза на холестерол в черния дроб.

В допълнение към прякото блокиране на ензима, участващ в синтеза на директния предшественик на холестерола, розувастатин увеличава усвояването от кръвта и разрушаването на холестерола от чернодробните клетки. По този начин съдържанието на „лош“ холестерол (липопротеини с ниска плътност и много ниска плътност, триглицериди) намалява, което забавя прогресията на атеросклерозата и, следователно, стесняването на коронарните (и не само) съдовете.

По време на клиничната употреба на лекарството – от 2003 г. – розувастатинът се превърна в един от най-изследваните статини, което ни накара да го включим в прегледа на лекарствата за сърцето и кръвоносните съдове.

Розувастатин може да се предписва както на хора със съществуваща исхемична болест на сърцето, така и на тези, които имат повишени плазмени нива на холестерол, но няма клинични прояви на атеросклероза, като исхемична болест на сърцето или мозъчно-съдов инцидент. Лекарството също се препоръчва за пациенти със захарен диабет, тъй като това заболяване също често се придружава от повишаване на нивата на холестерола и атеросклероза.

Според проучвания редовната употреба на розувастатин може да намали количеството холестеролни плаки в коротидната коронарна и други големи артерии с 40%, но този ефект се проявява не по-рано от 9 месеца след приложението.

Розувастатин започва с доза от 5 или 10 mg на ден, след 4 седмици, в зависимост от постигнатия ефект, дозата може да бъде увеличена до препоръчителната доза от 20 mg на ден. При тежки случаи дозата може да бъде увеличена до 40 mg, но това е изпълнено с увеличаване на броя на нежеланите ефекти.

Трябва да се отбележи, че розувастатин участва в голям брой лекарствени взаимодействия. Например, когато се използва едновременно с клопидогрел (който, както си спомняте, често се използва при лечението на коронарна артериална болест), ефектът му е почти удвоен. И когато се използва едновременно с хормонални контрацептиви, розувастатин увеличава активността на последните с почти една трета. Всички тези аспекти са подробно описани в инструкциите за употреба и те трябва да бъдат взети предвид при приема на лекарството.

Не е без странични ефекти. Розувастатин може да предизвика развитие на състояния като захарен диабет тип 2, главоболие, замаяност, гадене, коремна болка, запек, мускулна болка и протеини в урината.

Лекарството е категорично противопоказано за: бременност, остри и обостряне на хронични чернодробни заболявания, миопатии, тежка бъбречна недостатъчност, прекомерна консумация на алкохол.

Розувастатин трябва да се предписва от лекар и се отпуска с рецепта.

Предимства

• доказано намалява количеството на холестерола в кръвната плазма с 40-50% (ефективността зависи от дозата);
• спомага за намаляване на броя на атеросклеротичните плаки.

недостатъци

• ефективността се променя, когато се комбинира с други лекарства,
• относително висока честота на нежелани събития.

Преглед на лекарствата за подобряване на метаболизма на сърдечния мускул

В този раздел на прегледа сме включили агенти от различни фармакологични групи, обединени от едно общо свойство – те намаляват чувствителността на сърдечния мускул към липса на кислород и подобряват метаболитните процеси.

Триметазидин

Рейтинг на популярност: 4.0

Търговски наименования: Preductal, Predizim, Deprenorm, Rimecor.

Оптимизира метаболизма и функцията на клетките на сърдечния мускул и мозъчните нервни клетки. Той ги прехвърля към по-рационално използване на доставения кислород, предпазва от оксидативен стрес, възникващ по време на исхемия. При редовна употреба (най-малко 2 седмици) намалява честотата на пристъпите на стенокардия, повишава устойчивостта към физическо натоварване и изравнява промените в кръвното налягане.

Споменато в клинични насоки за лечение на коронарна артериална болест.

Препоръчва се да приемате Триметазидин 1 таблетка (20 mg) 2 или 3 пъти на ден.

Инструментът е доста безопасен – възможни са алергични реакции от нежелани явления, рядко – главоболие, сърцебиене.

Той е противопоказан при бременност, кърмене, деца под 18-годишна възраст, тъй като по очевидни причини е невъзможно да се проведе проучване на ефикасността и безопасността при тези групи хора.Освен това не се препоръчва да се използва при тежко нарушена чернодробна и бъбречна функция.

Отпуска се по лекарско предписание

Предимства

• намалява честотата на инфарктите,
• намалява нуждата от нитрати при пациенти с коронарна артериална болест,
• помага за нормализиране на кръвното налягане.

недостатъци

• лекарство с рецепта.

Мелдоний

Рейтинг на популярност: 3.9

Търговски наименования: Mildronate, Meldonium Organic, Idrinol

След скандала с допинга, когато това лекарство беше „забранено“ в големите спортове, мнозина забравиха, че първоначално мелдоний (известен в Русия като Милдронат) е разработен за хора със сърдечно-съдови заболявания: той увеличава устойчивостта на сърдечния мускул към липса на кислород. Мелдоний подобрява метаболизма в сърдечния мускул (и останалите набраздени мускули също), подобрява толерантността към упражнения, подобрява устойчивостта на стрес, повишава ефективността, намалява симптомите както на физически, така и на психологически стрес.

Може да се препоръча както за здрави хора с профилактична цел, така и като част от комплексна терапия при ишемична болест на сърцето, хронична мозъчно-съдова катастрофа.

Прилагайте 500 mg 2 пъти дневно. Профилактичният курс е 10 – 14 дни, с повишено физическо натоварване може да бъде удължен до 21 дни, като част от комплексна терапия, продължителността на курса на употреба е 4 – 6 седмици.

Не се препоръчва за деца под 18-годишна възраст, бременни и кърмещи, тъй като безопасността не е проучена.

Отпуска се по лекарско предписание.

Предимства

• широк спектър на действие – може да се предприеме не само „за сърцето“, но и за повишаване на ефективността.

недостатъци

• лекарство с рецепта.

Съвременни хранителни добавки

Тези средства са предназначени за снабдяване на организма с вещества. което може да повлияе положително на състоянието на кръвоносните съдове и сърцето. но в същото време те идват с храна в изключително незначителни количества или изобщо не идват. Това могат да бъдат витамини, микроелементи, витаминоподобни вещества (за разлика от витамините, те могат да бъдат синтезирани от организма, но не в такива количества, за да се компенсира дефицитът), коензими (вещества, които регулират активността на ензимите) и други.

Омега-3 1000 mg Evalar

Рейтинг на популярност: 3.8

Полиненаситените мастни киселини Омега-3 най-често се споменават в контекста на превенцията на сърдечно-съдови заболявания. Всъщност тези вещества имат такива ефекти като:

1. хипохолестеролемична – спомага за намаляване на плазмените нива на холестерола;
2. хипотриглицеридемични – регулират количеството плазмени мазнини;
3. антиатерогенни – допринасят за предотвратяване на атеросклероза;
4. антитромбогенни – нормализират съсирването на кръвта, предотвратявайки образуването на кръвни съсиреци в областта на холестеролните плаки и запушване на кръвоносните съдове;
5. съдоразширяващо (хипотензивно) – спомага за отпускане на гладката мускулатура на съдовата стена, разширяване на лумена на кръвоносните съдове и понижаване на кръвното налягане;
6. противовъзпалително – за да започне да се образува холестеролна плака, е необходим локален фокус на възпаление в областта на съдовата стена – само при това условие холестеролът може да проникне през вътрешната обвивка на съда (ендотел) в по-дълбоки слоеве, образувайки плака;
7. антиаритмично,
8. кардиопротективни.

Но освен това, полиненаситените мастни киселини Омега-3 имат и други ефекти. Те участват в образуването на клетки на нервната тъкан и ретината, повишават качеството на съня при деца и възрастни, помагат за намаляване на проявите на депресия и регулират имунната система. Някои изследвания потвърждават положителния ефект на омега-3 PUFAs при автоимунни заболявания, атопичен дерматит.

Американската сърдечна асоциация препоръчва на здравите хора да консумират най-малко 500 mg Омега-3 PUFAs дневно, докато американските кардиолози съветват хората с вече съществуваща ишемична болест на сърцето да приемат поне 1000 mg Omega-3 PUFAs дневно. Руският Роспотребнадзор смята, че здравият човек се нуждае от 800 до 1600 mg Омега-3 на ден.

Омега-3, произведено от Evalar, съдържа 1000 mg полиненаситени мастни киселини, което ви позволява да попълвате ежедневната нужда, както според международните, така и от вътрешните препоръки, само с една капсула на ден. Тези, които решат да следват съветите на американските кардиолози и да поддържат здравето на сърцето и кръвоносните съдове, консумирайки 500 mg омега-3, могат да приемат капсула през ден.

Предимства

• удобна дозировка;
• ниска цена.

недостатъци

• не.

Кардио Капилар с коензим Q10

Рейтинг на популярност: 3.7

Това лекарство се основава на дихидрокверцетин, биологично активно вещество от растителен произход (биофлавоноид). Освен това препаратът съдържа убихинон (коензим Q10), витамин С и селен.

Дихидрокверцетинът има антиоксидантни и противовъзпалителни свойства и спомага за понижаване на нивото на „лошия“ холестерол. Подобрява микроциркулацията – притока на кръв в капилярите, допринасяйки за нормализирането на кръвообращението в сърдечния мускул. В комбинация с витамин С увеличава силата и еластичността на съдовата стена.

Селенът не само предпазва тялото от стрес, но има и антиоксидантни свойства. Според някои проучвания, при недостиг на селен в организма, вероятността от развитие на коронарна болест на сърцето се увеличава със 70%.

Коензим Q10 участва в производството на енергия от клетките, стабилизира клетъчните мембрани, подпомага дейността на ензимите, необходими за нормалното функциониране на миокардните клетки. Има антиаритмичен ефект, забавя развитието на атеросклероза.

Приемайте по 1 таблетка 3 пъти на ден. Продължителността на курса е 1 – 2 месеца.

Не се препоръчва за деца под 14-годишна възраст, бременни и кърмещи, тъй като не е провеждано проучване за безопасност при тези групи.

Предимства

• сложни действия могат да се предприемат не само за профилактика на сърдечно-съдови заболявания. но и за повишаване на устойчивостта към физически и емоционален стрес.

недостатъци

• необходимостта от прием на 2 таблетки на ден.

Doppelherz VIP Cardio System 3

Рейтинг на популярност: 3.6

Комплекс от биологично активни вещества: витамини, минерали, антиоксиданти. За да могат веществата, включени в него, да взаимодействат помежду си по оптимален начин, те бяха разделени на 3 вида капсули: сутрин, следобед, вечер.

Няма да изброяваме функциите на всичките двадесет компонента, съставляващи хранителната добавка, ще се спрем само на някои от тях:

1. Магнезий, минерал – „антистрес“. Регулира метаболизма на въглехидратите и протеините, енергийното снабдяване на сърдечния мускул, насърчава отпускането на съдовите гладки мускули (подобрен кръвен поток). Влияе на съсирването, предотвратявайки повишеното образуване на тромби.

2. Фолиевата киселина е от съществено значение за растежа и развитието на всички органи и тъкани, особено за образуването на кръвни клетки.

3. Витамин В1 – участва в почти всички метаболитни реакции, необходим е за нормалното функциониране на мускулите и сърцето. Централна нервна система.

4. Витамин В12 – влияе върху образуването на кръв, регулира процесите на кръвосъсирване

5. Лецитин – компонент на клетъчните мембрани и нервната тъкан, помага за нормализиране на метаболизма на мазнините, подобрява функционирането на сърдечно-съдовата система.

6. Омега-3 полиненаситени мастни киселини, чийто положителен ефект върху тялото сме описали подробно по-горе. Трябва да се отбележи, че лекарството съдържа 450 mg омега-3, което е подходящо за здрави хора, но не е достатъчно за тези, които вече страдат от сърдечно-съдови заболявания.

7. Витамин Е е мощен антиоксидант, който забавя стареенето, предпазва клетките от действието на реактивни кислородни форми, които се образуват както по време на интоксикация (особено излагане на тежки метали), така и по време на исхемия (недостатъчно кръвоснабдяване).

8. Аскорбинова киселина – прави стените на кръвоносните съдове по-трайни.

9. Селенът е друг мощен антиоксидант. Той също така повишава устойчивостта на организма към стрес.

В опаковката има 84 капсули, по 3 от всеки тип, тоест за 28 дни. Препоръчителната продължителност на курса е 2 месеца.

Предимства

• магнезий, селен осигуряват защита срещу стрес;
• многокомпонентният състав осигурява подкрепа на тялото по няколко начина.

недостатъци

• неоптимална доза омега-3;
• необходимостта от приемане на хапчета 3 пъти на ден;
• висока цена.

Съвети за превенция

Завършвайки нашия преглед на лекарствата за сърцето и кръвоносните съдове, не можем да не отбележим, че според експертите на СЗО човешкото здраве зависи само 20% от развитието на медицината, включително лекарствата, които той приема, и 80% от резултата от начина на живот. Ето техните препоръки за тези, които искат да поддържат сърцето и кръвоносните си съдове здрави за дълго време.

Ограничете приема на сол до 5 грама на ден. Излишната сол задържа течност, която от своя страна повишава кръвното налягане и натоварва сърцето. Излишната сол може да попадне в организма с продукти като консерви, полуфабрикати, колбаси, кисели краставички, маринати.

Движете се поне 150 минути седмично (малко над 20 минути на ден). Не е необходимо да ходите на фитнес до изчерпване – понятието „преместване“ включва също ходене, колоездене, домакински задължения и активни игри с деца.

Опитайте се да поддържате теглото си в рамките на нормалното. Това означава, че стойността, определена по формулата: теглото в килограми, разделено на квадрата на височината в метри, не трябва да бъде по-ниско от 18,5 и по-високо от 24,99. Както поднорменото, така и наднорменото тегло увеличават риска от смърт от сърдечно-съдови заболявания.

Следете кръвното си налягане. BP над 140/90 е рисков фактор за коронарна болест на сърцето. Ако семейството ви няма хипертония, измервайте кръвното си налягане поне веднъж на шест месеца. Ако родителите ви страдат от това заболяване, имайте у дома си апарат за кръвно и редовно измервайте кръвното налягане. Когато се обръщате към лекар за съвет, не забравяйте, че съвременните лекарства “за налягане” не са насочени към “поваляне” на вече повишеното кръвно налягане, а са предназначени да предотвратят неговото повишаване. Следователно те се приемат постоянно, всеки ден, за цял живот.

Ако въпреки спазването на тези препоръки сърцето ви все още започва да ви тревожи, не се самолекувайте, свържете се с Вашия лекар!

Оценката на популярността се основава на анализа на данните за търсенето от услугата wordstat.yandex.ru.

---

Внимание! Тази оценка е субективна и не представлява реклама и не служи като ръководство за покупка. Преди да купите, трябва да се консултирате със специалист.