13 най-добри средства за лечение на синузит

Преглед на най-добрите според редакционния съвет. Относно критериите за подбор. Този материал е субективен и не представлява реклама и не служи като ръководство за покупка. Преди да купите, трябва да се консултирате със специалист.

Вътре в костите на човешкия лицев череп има няколко кухини, наречени синуси. Те облекчават костната маса, резонират, издавайки звуци по-силно. Те затоплят и овлажняват въздуха в тях и имат топлоизолационни свойства. Най-големите са сдвоените максиларни синуси или максиларните синуси, които са кръстени на английския лекар и анатом Натаниел Хаймор, който ги е открил.

Те са оборудвани с широки изходни отвори, които комуникират с носната кухина. Почти една трета от всички заболявания, лекувани от УНГ лекари, по един или друг начин са свързани с патологията на параназалните синуси и най-вече с максиларните синуси. Остър или хроничен процес на възпаление на лигавицата и субмукозната тъкан, покриваща вътрешността на максиларния синус, и се нарича съответно остър или хроничен синузит или синузит.

Най-честата причина за синузит е възпаление на носната кухина – ринит, както остър, така и хроничен, вирусни заболявания – морбили и грип, скарлатина. Доста често одонтогенният фактор или наличието на неопесъчени зъби на горната челюст действа като причина за синузит.

Съвременните протоколи за лечение на остър и хроничен синузит предвиждат назначаването на различни фармацевтични продукти на пациентите като консервативна терапия и за хирургични интервенции, свързани с декомпресия на синусите и тяхното дрениране, както и въвеждането на различни лекарства в кухината им. Помислете за основните лекарства в различни форми, използвани за синузит, които могат да бъдат закупени без рецепта на дребно, и ги класирайте според рейтинга на популярност и ефективност.

Рейтинг на най-добрите средства за лечение на синузит

Номинация	място	Активна съставка / Име на продукта	цена
Най-добрите интраназални лекарства за синузит (адреномиметици – антиконгестанти)	1	Нафазолин (нафтизин, санорин)	30 рубли
	2	Ксилометазолин (галазолин, Dlyanos, Xilen, Xymelin, Rinorus, Rinostop)	25 рубли
	3	Оксиметазолин (Nazivin, Nazivin-чувствителен, Oxyfrin, Rinostop, Sialor)	145 рубли
	4	Виброцил (Bebifrin)	252 РУБЛИ
Най-добрата локална противовъзпалителна терапия за синузит (интраназални кортикостероиди)	1	Флутиказон (Fliksonase, Avamis)	469 r
	2	Беклометазон (Nasobek)	168 рубли
	3	Мометазон (Назонекс , Нозефрин)	469 r
Най-добрите антибактериални средства за синузит	1	Фрамицетин (Isofra)	301 рубли
	2	Полидекса	333 r
	3	Мирамистин	205 рубли
Най-добрите муколитици за синузит	1	Синуфорте	1 993 рубли
	2	Libexin Muko (карбоцистеин)	415 рубли
	3	Ambroxol (Ambrobene, Ambrohexal, Ambrosal, Bronhovern, Lazolvan, Medox)	123 r
Какво не може да се направи със синузит или вместо заключение

Най-добрите интраназални лекарства за синузит (адреномиметици – антиконгестанти)

Различни капки за вазоконстрикция, които водят до намаляване на отока, в началните стадии на синузит, могат да подобрят комуникацията на отделителния канал на синусите с носната кухина. Но е важно пациентът да разбере, че това симптоматично лекарство за подобряване на дренажа помага само в най-началните етапи на остър синузит – синузит или при обостряне на хроничен процес.

Факт е, че течните лекарства, приложени в носната кухина върху лигавицата, действат само „от едната страна“ и често не попадат вътре в синуса, тъй като вътрешният отвор на канала, водещ в него, може да бъде покрит отвътре от оточната лигавица. Тъй като лекарството не прониква в синусите, тези капки трябва да се използват само при съвместно лечение на синузит заедно с антибиотици и не трябва да се разчита само на техния ефект.

Нафазолин (нафтизин, санорин)

Оценка: 4.9

Нафтизин, (химически – нафазолин) е вазоконстрикторно лекарство, което проявява ефекта на алфа-адренергичен агонист при синузит. Механизмът на действие на нафазолин е активирането на алфа-2 адренергични рецептори. В резултат на това се появява спазъм на съдовете, разположени в субмукозния слой на носната кухина, секрецията на слуз и зачервяването намаляват, а ексудативният компонент намалява. В резултат на това дишането през носа става по-лесно.

Показания за вливане на нафтизин са всички остри процеси в назофаринкса и хронични лезии, алергични и вазомоторни компоненти, придружени от оток. Нафтизин се влива по една капка във всяка ноздра, но не повече от 3 пъти на ден. Нафтизин е може би най-евтиното лечение за синузит в класацията. Бутилка от 15 мл ще струва само 9 рубли, а спрей със същия обем – от 23 рубли. Naftizin се произвежда от местни фармацевтични компании, например, Slavyanskaya Apteka LLC, Lekko CJSC.

Предимства и недостатъци

Нафтизин влезе в класацията на най-популярните лекарства за синузит поради своята евтиност, широко разпространение в аптеките и, уви, поради ниската медицинска грамотност на населението. При продължителна употреба нафтизин може да предизвика пристрастяване, а при постоянна употреба на нафтизин възниква атрофия на носната лигавица и се развива така нареченият атрофичен ринит. В резултат на това се формира постоянна зависимост от нафтизин и пациентът е принуден да го използва почти постоянно, тъй като без това лекарство носът веднага се запушва. В допълнение, нафтизин има кратък период на действие и облекчава състоянието само с 3-4 часа или по-малко. Нафтизинът може да причини системни ефекти, причинени от общо адреномиметично действие. Това е повишаване на налягането, развитие на сърдечен ритъм – тахикардия. През 21 век отдавна има по-ефективни и не чак толкова „груби“ капки в носа при синузит.

Ксилометазолин (галазолин, Dlyanos, Xilen, Xymelin, Rinorus, Rinostop)

Оценка: 4.8

Следващото поколение антиконгестанти в капки за синузит представя цяла група популярни лекарства, които съдържат ксилометазолин. Произвеждат се и под формата на спрей, има дозировка за деца – в концентрация 0,05%, а за възрастни – 0,1%.

Ксилометазолинът също е адреномиметик, но не дразни носните проходи, не допринася за развитието на пристрастяване и атрофичен ринит и няма почти никакъв системен ефект. Ефектът от използването на това вещество е много по-дълъг – от 6 до 10 часа. Показано е да се използва Galazolin и други средства средно около 2 пъти на ден, сутрин и вечер, понякога се изисква вливане в средата на деня.

Ксилометазолин се произвежда от много различни компании, но едно от най-качествените и ефективни лекарства е Otrivin, който се произвежда от Novartis, Швейцария. Така че, бутилка от 10 ml, предназначена за възрастни, може да бъде закупена за 135 рубли. В същото време местният ксилометазолин в същата дозировка и същия обем, произведен от OOO Grotex, може да бъде закупен само за 19 рубли.

Предимства и недостатъци

На първо място, ксилометазолинът се счита за по-безопасно лекарство, той няма системни ефекти като нафазолин и ефектът му е по-дълъг. Освен това има специална доза за деца. И все пак, адренергичният агонист, дори по-безопасен, може да причини отрицателни ефекти. Често при превишаване на дозата се развиват цефалалгия и изгаряне в носа, понякога се появява сухота в носа. Също така трябва да вземете предвид възможните диагнози, когато употребата на адренергични агонисти обикновено е противопоказана. Това са глаукома и патология на щитовидната жлеза, хипертония и сърцебиене, бременност и възраст до 2 години, дори за детска дозировка, както и индивидуална непоносимост. Като цяло ксилометазолинът и неговите аналози са признати за добре работещи, основни лекарства за остър синузит.

Оксиметазолин (Nazivin, Nazivin-чувствителен, Oxyfrin, Rinostop, Sialor)

Оценка: 4.7

Най-новите лекарства за намаляване на подуването на вътрешната повърхност на носната кухина, Oxyphrin и други, съдържат оксиметазолин. Това съединение има двоен ефект. Ниските концентрации стимулират алфа-2 адренергичните рецептори, а при високи нива на лекарството ефектът се разпростира и върху алфа-1 рецепторите. Ако се използва без предозиране, оксиметазолин не предизвиква локално дразнене и при дълъг период на лечение не провокира зачервяване на лигавицата.

Nazivin е показан, в допълнение към синузит, също и за алергични заболявания на УНГ-органи, за отит на средното ухо, за диагностични процедури с цел намаляване на риска от кървене.

Nazivin се използва по 1-2 капки в десния и левия носен канал 3 пъти на ден (0,05%). При новородени се използва лекарство с концентрация 0,01%. Също така Nazivin се предлага под формата на спрей и се показва на кратки курсове, не повече от 5 дни. Nazivin се произвежда от компанията Merck, Германия. Минималната цена на 10 мл детски капки за нос ще бъде 116 рубли. и по-горе, а спрей за нос за възрастни в концентрация 0,05% ще има същите разходи.

Предимства и недостатъци

Основните предимства на Nazivin и неговите аналози са по-благоприятен спектър на безопасност, както и дългосрочен и устойчив ефект. След едно вливане ефектът от облекчаване на носното дишане и намаляване на оток на лигавицата може да продължи до 12 часа. Въпреки това, в случай, че лекарството се използва в значително по-високи дози от препоръчаните, тогава могат да се появят системни ефекти, като гадене, тесни зеници, повишена сърдечна честота и повишена телесна температура. Също така не се препоръчва да продължите курса на лечение с лекарства, съдържащи оксиметазолин за повече от 7 дни. Въпреки много по-високата им безопасност, пристрастяването към тях може да се развие със значителен спад в ефективността.

Виброцил (Bebifrin)

Оценка: 4.6

Това лекарство е със смесен състав и ефектът от употребата не е само алфа-адреномиметик, който стеснява артериолите, намалява отока и зачервяването в носната кухина. Vibrocil улеснява оттичането от максиларния синус, а също така действа като антагонист на хистаминовия рецептор, който има антиалергичен ефект. Следователно Vibrocil може да се предписва по-широко и освен синузит, той се предписва на различни пациенти с различни прояви на алергии в УНГ клиниката – заболявания.

Необходимо е да капвате Vibrocil по 2-3 капки три пъти дневно, както за деца над 6 години, така и за възрастни, във всяка ноздра. За деца под 1 година е достатъчна една капка в левия и десния носен канал със същата честота на приложение. Произвежда се и Vibrocil – спрей, който отделя специално измерена доза. Vibrocil се произвежда от известната фармацевтична компания Novartis (Швейцария), а бутилка с капкомер от 15 ml може да бъде закупена на цена от 240 рубли.

Предимства и недостатъци

Vibrocil комбинира високия вазоконстрикционен ефект на фенилефрин с алергичния ефект на диметинден. Всичко това заедно ви позволява да намалите броя на предписаните лекарства и вместо две лекарства, използвайте едно, с изключение на полифармацията. Цената на това лекарство, разбира се, не е малка, но ако вземем предвид, че Vibrocil е лекарство две в едно, то не е твърде високо.

Характеристиките на приложението също трябва да включват необходимостта от кратък курс, не по-дълъг от 7 дни без лекарско предписание. По-продължителната употреба под формата на самолечение, както в случай на други капки за синузит, може да причини влошаване на състоянието поради ефекта на отскок, при който самото лекарство причинява подуване на носната лигавица. Също така, това лекарство няма изразени симптоми на предозиране и сериозни странични ефекти. В някои случаи, при тежка злоупотреба с Vibrocil, пациентите са имали дискомфорт в стомаха и лек пулс.

Най-добрата локална противовъзпалителна терапия за синузит (интраназални кортикостероиди)

Известно е, че най-силен противовъзпалителен и антиалергичен ефект притежават кортикостероидните хормони като преднизолон, дексаметазон и техните активни производни, които се използват в клиничната практика. Разбира се, при остър и хроничен синузит хормоните не винаги се показват и не на всички пациенти, а само с насилствения характер на възпалението, с прекомерна интензивна ексудация, която е придружена от натрупване на голямо количество секрет в кухината на максиларните синуси и причинява тежки клинични симптоми. Тези пациенти имат висока температура, пукнатини, главоболия, болки в лицето и други симптоми. Тогава интраназалните форми на глюкокортикостероиди идват на помощ.

Флутиказон (Fliksonase, Avamis)

Оценка: 4.9

Хормоналният препарат Fliksonase съдържа само флутиказон, т.е.монокомпонент, в неговия състав има само глюкокортикостероид. Това лекарство взаимодейства със специални хормонални рецептори на лигавицата на носоглътката и инхибира всички клетъчни връзки на имунната система. Намалява активността на макрофагите и неутрофилите, мастоцитите престават да секретират медиатори на възпаление като хистамин, цитокини. Това потиска алергичната реакция и намалява симптомите на хиперемия и оток на лигавицата на горните дихателни пътища.

Flixonazase ефективно лекува симптоми като назална конгестия и кихане, сърбеж в носа и сълзене на очите, натиск върху очите и чувство за пълнота в горната челюст, свързано с преливане на синусите

Fliksonase действа бързо, след час и половина пациентът усеща облекчение от симптомите, ефектът продължава цял ден след инжектиране на единична доза флутиказон в носа. Необходимо е да използвате Fliksonase за възрастни, като инжектирате две дози във всяка ноздра сутрин. В резултат на това общата дневна доза ще бъде 200 mcg. След облекчаване на симптомите, дозата може да бъде намалена наполовина. Максималната доза е 400 mcg на ден, тоест не повече от 4 вливания във всяка ноздра през деня.

Това лекарство се произвежда от британската компания GlaxoSmith Kline, 1 бутилка, съдържаща 60 дози хормонален спрей, ще струва 400 рубли, а една доза спрей съдържа 50 mg от активната съставка.

Предимства и недостатъци

Флутиказон е едно от най-леките и ефективни хормонални лекарства; той не причинява симптоми на предозиране, ако се спазват клиничните указания. Възможно е обаче да има взаимодействия с други лекарства, приемани едновременно, особено с противогъбични средства и лекарства, използвани за лечение на ХИВ инфекция. Ето защо, при първото назначаване на това лекарство, в случай че пациентът приема такива лекарства, е задължително да се консултирате с лекар. Това лекарство може да се използва без клинично наблюдение за не повече от седмица, но ако се предписва за по-дълъг период, е необходимо редовно да се проверява функцията на надбъбречните жлези.

Беклометазон (Nasobek)

Оценка: 4.8

Активната съставка в този хормонален спрей за лечение на синузит е мощният кортикостероид беклометазон. Това лекарство е бяла суспензия без мирис, която има подчертан противоотечен, антиалергичен и противовъзпалителен ефект в носната кухина и устието на отделителните канали на максиларните синуси.

Механизмът на действие на беклометазон е стандартен за глюкокортикостероидните хормони. В допълнение към остър и хроничен синузит, лекарството е показано за лечение на вазомоторен алергичен ринит, включително със сезонни обостряния поради сенна хрема. Лекарството се използва интраназално, при възрастни – една доза от 50 mcg, но не повече от 4 пъти на ден във всеки носен проход, с последващо намаляване на дозата с нормализиране на здравето. Nasobek се произвежда от чешката фармацевтична компания Teva и е доста евтин: 200 дози в една бутилка със спрей могат да бъдат закупени за 151 рубли. По този начин, при максимална дневна доза от 400 микрограма, тази бутилка ще продължи 25 дни или цял месец непрекъснато лечение.

Предимства и недостатъци

За разлика от други хормонални лекарства и вазоконстрикторни капки, облекчението от приема на Nasobek не се появява веднага, а се натрупва и става забележимо след няколко дни, но след края на приема на лекарството действа и още няколко дни. Ако спазвате дозировката, тогава страничният ефект практически не се открива, понякога има леко дразнене на усещането за сухота в носа. В случай, че лекарството се приема в доза четири пъти по-висока от препоръчаната максимална, тогава едва тогава започват да се появяват системни ефекти, изпълнени с надбъбречна недостатъчност. Това лекарство може да се използва при бременни жени, ако е много необходимо, въпреки че не се препоръчва по стандартни причини – за избягване на всякакви рецепти за бременни жени, с изключение на жизненоважните.

Като цяло Nasobek е надеждно лекарство, което може да намали обострянията при хроничен синузит и да подобри качеството на живот при остри инфекции на синусите.

Мометазон (Назонекс, Нозефрин)

Оценка: 4.7

Третият представител на интраназалните глюкокортикостероидни хормони за симптоматично и патогенетично лечение на остър и хроничен синузит е представен от Nasonex с активна съставка мометазон фуроат. Механизмът на действие на мометазон е стандартен за всички кортикостероиди. Намалява освобождаването на хистамин и метаболитите на арахидоновата киселина, намалява миграцията на неутрофили и макрофаги към фокуса на възпалението, намалява алергичните симптоми поради блокиране на освобождаването на хистамин и други медиатори.

Nasonex е показан за лечение на обостряния на хроничен синузит, докато той трябва да се използва в комбинирана терапия с антибактериални лекарства. Също така, Nasonex е в състояние да се справи със симптомите на алергичен ринит и особено сезонния, причинен от сенна хрема. Nasonex може да се използва и за профилактика, например, когато билките започнат да цъфтят. Nasonex се предписва за възрастни според стандартната схема: две дози във всяка ноздра, съдържащи 50 mcg, два пъти на ден. Както при другите интраназални хормонални спрейове, дневната доза не трябва да надвишава 400 mcg. Nasonex се произвежда от известната фармацевтична компания Schering-Plough (Великобритания). Бутилка, съдържаща 60 дози, може да бъде закупена в големите руски градове на дребно на цени, започващи от 386 рубли.

Предимства и недостатъци

Предимствата на Nasonex включват изключително ниска абсорбция в кръвта и пълното отсъствие на системни ефекти. Следователно в официалните инструкции няма дори описание на фармакокинетиката, тоест пътя на активното вещество в кръвта. Дори ако определено количество от това лекарство се погълне вътре, тогава изключително малко количество мометазон ще се абсорбира в кръвта от стомашно-чревния тракт. Ето защо не трябва да се страхувате да поглъщате излишни лекарства, които случайно са попаднали в гърлото след инжектиране в носа. Въпреки високата си безопасност, все още не се препоръчва употребата му при бременни и кърмещи жени за общи противопоказания. Мометазон може да има странични ефекти, но само локални. Това е усещане за парене в носа, периодично усещане за дразнене и понякога може да се появи лека форма на кървене от носа. Те винаги спират сами и се появяват при всеки от 20-те пациенти.

Най-добрите антибактериални средства за синузит

Може би най-бързият начин за възстановяване и намаляване на всички симптоми на остър синузит и обостряне на хроничния процес е директното приложение на антибиотични разтвори в кухината на максиларния синус по време на пункция и промивка. Но пациентът не винаги успява незабавно да стигне до лекар и не винаги е възможно да се извърши тази минимално инвазивна хирургическа интервенция.

Клиничната практика показва, че почти всички пациенти започват да приемат антибактериални лекарства самостоятелно и то само за да се избегне операция. В този раздел няма да разглеждаме съвременни и мощни антибиотици, които се прилагат интрамускулно или интравенозно, тоест парентерално. Помислете за основните им представители, които се използват за лечение на УНГ заболявания. В момента съществуват редица високоефективни антибактериални средства, които се прилагат локално и се прилагат върху носната лигавица.

Фрамицетин (Isofra)

Оценка: 4.9

Isofra е търговското наименование на високоефективен антибиотик аминогликозид (фрамицетин). Фрамицетин действа като силно разтворим сулфат и се предлага на пазара като интраназален спрей. В допълнение към бактерицидния ефект, лекарството има и бактериостатичен ефект, тоест не само предотвратява размножаването на различни патогенни микроорганизми, но и допринася за тяхното унищожаване. С натрупването на достатъчна концентрация на лекарството върху повърхността на назофаринкса първо се появява бактериостатична активност, а след това и унищожаване на патогени. Засяга най-честите причинители на УНГ – инфекции и горните дихателни пътища.

Isofra се използва чрез инжектиране на една доза на ден в десния и левия носен канал, 4-6 пъти на ден, броят на инжекциите за деца се намалява до 3. Максималният период на използване на Isofra без консултация със специалист е не повече от седмица. Това лекарство се произвежда от лабораторията Bouchard Ricordati, Франция, а цената на една бутилка за пръскане (15 ml) е 255 рубли.

Предимства и недостатъци

Предимствата на Isofra включват широк спектър от антибактериална активност, сравнително рядка употреба през деня и рядко развитие на странични ефекти под формата на леки кожни алергични реакции. Единственият неприятен факт, който съпътства продължителната употреба на лекарството, е унищожаването на естествената биоценоза и появата на дисбиоза на горните дихателни пътища. Също така, продължителната употреба може да допринесе за появата на лекарствена резистентност в микроорганизмите, така че идеалната продължителност на лечението е 5 до 7 дни.

Полидекса

Оценка: 4.8

Полидекса е високоефективно антибактериално лекарство за алтернативни схеми на лечение, ако например, според резултатите от бактериологични култури на отделяне от максиларните синуси и измивания от стените на носната кухина, при пациента са идентифицирани щамове, устойчиви на фрамицетин. В този случай е показано лекарството Polydex, което съдържа цели два антибиотика – полимиксин В и неомицин. Тази комбинация ви позволява значително да разширите спектъра на антибактериално действие срещу микроорганизми, които причиняват възпаление на максиларните синуси, както и структурите на външното и средното ухо. Също така в състава на Polydexa се съдържа дексаметазон, който потиска съпътстващото възпаление и намалява симптомите на болка и подуване.

За да се избегне объркване, трябва да се спомене, че има две форми на лекарството: лекарство, което се влива в ушите при отит на средното ухо, и капки за нос Polydex с фенилефрин, които освен антибактериалния и противовъзпалителен ефект причиняват симптоматично облекчение на дишането поради вазоконстрикция и алфа-адреномиметично действие .

За възрастни е необходимо да инжектирате Polydex в носа от 3 до 5 пъти, като го инжектирате във всеки носен проход. За деца под 15-годишна възраст броят на инжекциите дневно не трябва да надвишава три дози. Средният курс на медикаментозно лечение трае от 7 до 10 дни. Бутилка от 15 ml Polydex с фенилефрин може да бъде закупена за 270 рубли, а френската компания Bouchard Ricordati Laboratory също произвежда това лекарство.

Предимства и недостатъци

Полидекса е многокомпонентно лекарство, което действа незабавно и мощно върху възпалението, върху различни щамове микроорганизми, причиняващи синузит, включително резистентни на монокомпонентни антибактериални лекарства, както и вазоконстриктор – фенилефрин. Това позволява на лекарството бързо да се справи с неусложнен синузит в ранните дни от появата на неприятни симптоми.

Противопоказанията включват възраст до 2,5 години, тежки сърдечни и бъбречни заболявания, хипертония. Също така, лекарството може да причини алергични реакции, които ще бъдат изразени чрез усещане за парене и дискомфорт на носната лигавица. Лекарството трябва да се използва в продължение на няколко дни, но не повече от 10 дни, без да се консултирате с Вашия лекар.

Мирамистин

Оценка: 4.7

Известна гордост е фактът, че такъв високоефективен антисептичен препарат е разработен в Руската федерация. Тук няма да назоваваме химичното наименование на лекарството, то е много сложно. Достатъчно е да се каже, че активното антисептично вещество принадлежи към амониевите съединения.

Мирамистин се използва успешно при всички форми на възпалителни лезии на носоглътката и орофаринкса, включително хроничен и остър синузит. В допълнение към напояването на носните проходи и задържането на тоалетната на назофаринкса и устната кухина като дезинфектант, Miramistin е показан и като средство от първа линия за дрениране и измиване на максиларните синуси. Това лекарство е високо ефективно срещу различни видове патогенни микроорганизми, както грам-положителни, така и грам-отрицателни. Мирамистин унищожава протозои, вируси и патогени на гъбични инфекции.

Необходимо е да се използва Miramistin за напояване на носните проходи и за гаргара при синузит три пъти на ден. Можете да закупите Miramistin в спрей бутилки, има бутилки от 50 до 500 ml в обем в продажба. Средната цена на бутилка спрей от 150 мл е 270 рубли. Мирамистин се произвежда от местното научно предприятие Infomed K.

Предимства и недостатъци

Мирамистин не дразни лигавиците на устата и носните проходи. Това е леко разпенваща се течност, която е без вкус и мирис. Мирамистин не е способен да причини алергии в повечето случаи, с изключение на рядката индивидуална непоносимост. Мирамистин няма системен ефект, не се абсорбира през кожата и лигавиците и действа само там, където е бил приложен. На практика няма противопоказания за назначаването на Miramistin и той се използва за лечение на остър и хроничен синузит практически без ограничения. По отношение на съотношението на антимикробния ефект и профила на безопасност, този агент е един от най-печелившите за закупуване и лечение в този рейтинг. В същото време цената на Мирамистин е повече от демократична.

Най-добрите муколитици за синузит

Помислете за друга много важна група лекарства, които трябва да се вземат предвид, особено при хроничен синузит, когато тайната вътре в максиларния синус става дебела, вискозна и престава да се откроява сама в носната кухина. За да се подобрят реологичните свойства на този секрет, да се увеличи неговата течливост и да се разделят твърде дългите муцинови молекули от слуз на по-къси фрагменти, се използват муколитични лекарства. Обикновено се предписват при различни форми на бронхит и белодробна патология, но се използват и за лечение на синузит, когато е необходимо да се възстанови дренажната функция и да се подобри отделянето на слуз. Помислете за най-популярните и ефективни лекарства, които се използват широко в битовата и световната практика.

Синуфорте

Оценка: 4.9

Може би, Sinuforte е най-невероятното лекарство, което е представено в класацията на лекарствата за лечение на синузит. Високата му ефективност се основава на способността на известното и красиво цвете на цикламата, или по-точно на клубените му, да предизвиква обилна секреция на слуз в носната кухина от всички синуси на костите на лицевия череп. Тази излишна слуз се нарича хиперсекреция и слузта много се разрежда. Вискозитетът му става много нисък и слузта независимо започва да се движи по изходния канал от синусовата кухина към носоглътката. В същото време лекарството няма селективен ефект само върху максиларните синуси. От всички синуси започва активно изтичане и дренажната функция се нормализира. По пътя лекарството засилва капилярното кръвоснабдяване на лигавицата на синусите, тоест микроциркулацията. Инструментът действа бързо, след няколко минути ефектът му започва да се проявява, което продължава до два часа. Това лекарство е показано за всички видове синузити, както остри, така и хронични. В допълнение към синузит, той се използва за лечение на етмоидит, фронтален синузит и други подобни заболявания.

Sinuforte се използва чрез въвеждане на дозатор във всеки носен проход и напръскване на 2-3 капки от агента. Необходимо е лекарството да се прилага при синузит веднъж дневно, всеки ден или през ден. При ежедневна употреба средната продължителност на лечението не трябва да надвишава 1 седмица и ако Sinuforte се инжектира през ден, продължителността на курса може да се удвои и да достигне две седмици. Произведено от Sinuforte от испанската фармацевтична компания Pharma Mediterranea и от Invar. Синуфорте е доста скъпо лекарство. Бутилката струва 1820 рубли. и по-висока. В този случай изсушеният лиофилизиран концентрат се разрежда с 5 ml течност. Всеки милилитър съдържа 10 капки, съответно, при ежедневната употреба на две капки, една опаковка е достатъчна за 25 дни лечение или за два пълни курса.

Предимства и недостатъци

Голямото предимство на Sinuforte е неговият уникален ефект върху способността на синусите да синтезират голямо количество слуз, което е прочистваща процедура и в неусложнени случаи може да замести пробиването на максиларния синус. Но лекарството Sinuforte има и противопоказания.

Така че, в случай на наличие на кисти или полипи в максиларните синуси, ако има запушване или запушване на отделителните канали с тъкан, получената излишна секреция няма да може да намери изход. Това е изпълнено със сериозно влошаване на състоянието: поява на постоянни главоболия, чувство за пълнота в лицето, повишаване на кръвното налягане и други неприятни симптоми.

В този случай спешна помощ ще бъде спешна двустранна пункция на максиларните синуси за отстраняване на секрети. Ето защо, преди да използвате самостоятелно и за първи път това скъпо и високоефективно лекарство, трябва да сте сигурни, че пътят за образувания секрет в носната кухина няма пречки. И това може да бъде открито само от УНГ лекар. Следователно заключението е следното: преди да похарчите почти 2000 рубли. на Sinuforte е необходима пълна консултация с лекар.

Libexin Muko (карбоцистеин)

Оценка: 4.8

Карбоцистеинът е модифицирана молекула на ацетилцистеин. Неговата задача е да втечни и разгради гликопротеините на слуз, която се намира вътре в максиларните синуси. Разбира се, той се използва главно при бронхит, но когато се приема вътрешно, карбоцистеинът е в състояние да повлияе на цялата секретирана слуз, която се произвежда в организма. Карбоцистеинът активира ензима на сиал трансферазата. Това нормализира киселинно-алкалния състав на слузта, което води до нейното втечняване. Много е важно карбоцистеинът да допринесе за навлизането на секреторни имуноглобулини А в кухината на максиларния синус, които изпълняват защитна функция.

Необходимо е да се приема това лекарство при персистиращ хроничен синузит, когато оттичането на слуз и изхвърлянето в носната кухина е нарушено. Libexin Muko се предлага в сиропирана форма и възрастен пациент трябва да го приема по три супени лъжици три пъти на ден. Libexin Muco се произвежда от френската фармацевтична компания Sanofi, а бутилка от 125 ml струва от 400 рубли. и по-висока.

Предимства и недостатъци

Основното предимство на карбоцистеина е висока степен на разреждане на секрета, не само при синузит, но и при други синузити: етмоидит, фронтит, с лезии на етмоидния лабиринт. Това лекарство има противопоказания за прием, например при пациенти с обостряне на стомашна язва и язва на дванадесетопръстника, при наличие на остър цистит и увреждане на гломерулния апарат на бъбреците – с гломерулонефрит. Не се използва при бременни и кърмещи жени, както и при бебета до двегодишна възраст.

Ambroxol (Ambrobene, Ambrohexal, Ambrosal, Bronhovern, Lazolvan, Medox)

Оценка: 4.

Това лекарство е много популярно в пулмологията и лечението на УНГ-заболявания, както се вижда от голямо разнообразие от търговски аналози. Амбробене е един от най-качествените и най-ефективни препарати, съдържащи Амброксол. Произвежда се от немската компания Merkle. Химичното наименование е бензиламин. В случай, че при хроничен синузит има удебеляване на секрета в синуса, след приемане на Ambrobene, след 30 минути, започва процесът на интензивно разреждане на тази тайна.

Амбробене е показан главно за хроничен синузит, тъй като при острата форма на заболяването най-често няма пречка за разреждането на възпалителната тайна и тя се отделя сама. Но когато процесът е хронизиран, често има удебеляване на тайната. Ambrobene се предлага в различни форми: в капсули, в сироп, в таблетки и дори в разтвор за интравенозно приложение, за спешни ситуации в пулмологията.

Амбробене при синузит най-често се използва в сироп или в таблетки. Дозировка – в зависимост от тежестта на състоянието и целите на терапията.

Можете да си купите сироп в бутилка от 100 мл за 100 рубли. Амброксол не съществува в природата, той се синтезира изкуствено и понякога се развиват странични ефекти, макар и рядко, но въпреки това. Най-често това е сухота в устата и носната кухина, с предозиране са възможни гадене и изкривяване на вкуса. Не се препоръчва прием на препарати, съдържащи амброксол през първия триместър на бременността и при пациенти с тежко бъбречно и чернодробно увреждане. Но въпреки страничните ефекти, голям плюс остава бързото втечняване на секрецията на синусите, което направи възможно включването на Ambroxol в рейтинга на агентите за лечение на синузит.

Какво не може да се направи със синузит или вместо заключение

В този рейтинг бяха разгледани основните групи лекарства, които се използват за лечение на различни остри и хронични синузити и на първо място синузит, който е водещата честота сред всички синузити.

В заключение трябва да се каже, че може да навреди на здравословното състояние на пациент със синузит, особено в първите дни, когато посещението при УНГ лекар все още не е направено и се правят различни опити за самолечение. При остър синузит термичните процедури и затоплянето през първите дни са категорично противопоказани. В острата фаза се появяват подуване и болка и при опит за затопляне на това място подуването и болката само ще се увеличат и ако се наруши изтичането на секрет от синуса, това ще доведе до необходимостта от хирургическа намеса.

Втората грешка може да се нарече започване на лечение, при което силни антибиотици веднага се използват в таблетки, или, още по-лошо, чрез интрамускулни инжекции. Такова самоназначаване на мощни лекарства и дори с въвеждането им в системното кръвообращение може да причини само чревна дисбиоза и е малко вероятно да помогне за справяне със синузита. В най-добрия случай симптомите ще отшумят до известна степен, възпалението ще стане хронично и микроорганизмите, довели до появата на синузит, ще могат да придобият лекарствена резистентност към еднократно приложение на антибиотици. Ето защо, на първо място, трябва да посетите лекар и да следвате само неговите предписания.

---

Внимание! Тази оценка е субективна и не представлява реклама и не служи като ръководство за покупка. Преди да купите, трябва да се консултирате със специалист.