Преглед на най-добрите според редакционния съвет. Относно критериите за подбор. Този материал е субективен и не представлява реклама и не служи като ръководство за покупка. Преди да купите, трябва да се консултирате със специалист.
Всички лекарства, които принадлежат към отхрачващи, или отхрачващи средства, имат една цел: ефективно премахване на храчките от малки бронхи и средни бронхи.
Натрупаната храчка трябва да се отстрани, тъй като тя постоянно дразни чувствителните окончания или рецепторите на кашличната рефлексна дъга. В резултат на това пациентът започва да кашля, възниква бронхоспазъм. Храчките са много добра среда за размножаване не само на вируси, но и на патогенни бактерии и гъбички. И накрая, трофичните нарушения на лигавицата на бронхиалното дърво, причинени от прекомерно натрупване на храчки, водят до хронично възпаление, което може да придружава човек в продължение на много години.
В някои случаи храчките се изкашлят лошо, настъпва стагнация и вторична инфекция с бактериална флора и това допринася за хронифицирането на белодробната инфекция. Лекарствата, които помагат за отстраняването на храчки чрез стимулиране на физиологичните механизми, се наричат лекарства, които стимулират отхрачването.
В други случаи физиологичните механизми на отхрачването работят добре, но той е толкова дебел, че не прочиства гърлото си сам. Следователно в тази ситуация са необходими други средства, които действат не върху механизмите за отделяне на храчките, а върху нейните физични и химични свойства. Те допринасят за втечняване, топене на храчки и поради това се наричат муколитици, в някои случаи можете да намерите друго име – секретолитици.
И накрая, има трета група лекарства, които помагат в борбата с кашлицата. Но действието им е напълно противоположно: те по никакъв начин не допринасят нито за стимулиране на отделянето на храчки, нито за разреждането им, нито за отхрачване. Те просто се борят с кашлицата като мъчителен симптом, който значително намалява качеството на живот. В крайна сметка не всяка кашлица се нуждае от добър дренаж и отделяне на храчки.
Има такива състояния, например, свързани с прекомерно дразнене на рецепторите за кашлица (след като са в атмосфера, пълна с дим). И в този случай са необходими лекарства, които или потискат центъра за кашлица, разположен в мозъка, или въздействат върху рецепторите, които се намират в бронхите и намаляват тяхната чувствителност. В резултат на това кашлицата като симптом или започва да се притеснява много по-малко, или изчезва съвсем. Представители и на трите групи са включени в тази класация на лекарства за борба с кашлицата.
- Рейтинг на най-добрите отхрачващи средства
- Лекарства, които стимулират отхрачването
- Коклюш
- Предимства и недостатъци
- Мукалтин
- Предимства и недостатъци
- Сироп от женско биле
- Предимства и недостатъци
- Сироп за кашлица от Universal Pharma
- Предимства и недостатъци
- Най-добрите муколитични лекарства за отхрачване
- Ambroxol (Ambrobene, Ambrohexal, Ambrosal, Bronhovern, Lazolvan, Medox)
- Предимства и недостатъци
- Fluimucil (ацилцистеин, ACC)
- Предимства и недостатъци
- Бромхексин (Бронхотил, Паксиразол, Солвин, Флегамин)
- Предимства и недостатъци
- Libexin Muko (карбоцистеин)
- Предимства и недостатъци
- Антитусивни средства
- Синекод (бутамират)
- Предимства и недостатъци
- Либексин (преноксиазин)
- Предимства и недостатъци
- Falimint (ацетиламинонитро нитропропоксибензен)
- Предимства и недостатъци
- Заключение
Рейтинг на най-добрите отхрачващи средства
Номинация | място | Наименование на продукта | цена |
Лекарства, които стимулират отхрачването | 1 | Коклюш | 44 РУБЛИ |
2 | Мукалтин | 64 рубли | |
3 | Сироп от женско биле | 47 рубли | |
4 | Сироп за кашлица от Universal Pharma | 53 рубли | |
Най-добрите муколитични лекарства за отхрачване | 1 | Ambroxol (Ambrobene, Ambrohexal, Ambrosal, Bronhovern, Lazolvan, Medox) | 240 РУБЛИ |
2 | Fluimucil (ацилцистеин, ACC) | 139 рубли | |
3 | Бромхексин (Бронхотил, Паксиразол, Солвин, Флегамин) | 155 РУБЛИ | |
4 | Libexin Muko (карбоцистеин) | 491 r | |
Най-добрите антитусивни средства | 1 | Синекод (бутамират) | 362 r |
2 | Либексин (преноксиазин) | 431 r | |
3 | Falimint (ацетиламинонитро нитропропоксибензен) | 318 рубли |
Лекарства, които стимулират отхрачването
Тези лекарства засягат главно цилиарния или ресничест епител, който покрива вътрешната лигавица на бронхите. Те стимулират специалните движения на бронхиолите, тоест на малките бронхи, които наподобяват чревната подвижност. Задачата на перисталтичните вълни на бронхите е да промотират храчките от дълбочината към периферията. Също така, тези отхрачващи лекарства стимулират увеличаване на секрецията на бронхиалните жлези и леко намаляват дебелината на храчките, въпреки че това не е основната им функция. Сред тези лекарства има немалко билкови лекарства и те действат ефективно, въпреки съществуването на други, синтетични лекарства.
Коклюш
Оценка: 4.9
Отваря рейтинга на ефективни и достъпни отхрачващи лекарства Pertussin. Това е сложно лекарство, което се състои от екстракт от мащерка (мащерка), допълнен с калиев бромид. Всъщност Pertussin принадлежи към две групи наведнъж: както стимулиращи, така и муколитици. В края на краищата, калиев бромид е съединение, което много добре втечнява храчките.
Лекарството се произвежда под формата на сироп и се използва при възрастни в 15 ml в единична доза или в една супена лъжица, а за деца се предписва в много по-малка доза – от половин чаена лъжичка три пъти на ден. Индивидуалната доза се предписва от педиатър. Коклюшът се използва, подобно на други лекарства от тази група, за лечение на остри възпалителни заболявания на бронхопулмоналната система – трахеит, бронхит, ларингит, при лечение на пневмония. Значителен брой местни фармацевтични предприятия произвеждат лекарството Pertussin. Pertussin принадлежи към много евтините и популярни отхрачващи лекарства. Една бутилка сироп с обем от 100 ml може да бъде закупена за 12 рубли.
Предимства и недостатъци
Недостатъците на Pertussin включват неговия бавен отхрачващ ефект: той е показан за курс на лечение с минимална продължителност 10 дни. Също така, с непоносимост към бромиди, пациентът може да получи киселини или алергични реакции, а в случай на предозиране е възможно гадене. Коклюшът не се показва на всички. Като се има предвид, че Pertussin съдържа малко количество етилов алкохол, той не трябва да се предписва на лица с тежко увреждане на черния дроб, алкохолизъм, епилепсия, деца на възраст под три години. Не може да се предписва на диабетици, тъй като по-голямата част от помощните вещества е захарен сироп. Очевидното предимство на Pertussin е най-ниската цена от всички възможни лекарства за отхрачване в класацията, поради което заема първото „популярно“ място.
Мукалтин
Оценка: 4.8
Mukaltin е таблетиран сух екстракт от лечебен блат и принадлежи към фитопрепаратите, всяка таблетка съдържа 50 mg сух екстракт. Мукалтин е показан при пневмония, при остър и хроничен бронхит, при обструктивни белодробни заболявания, при бронхиектазии. Принципът на действие на Mukaltin е класически за тази група и се обяснява с увеличаване на активността на ресничестия или ресничест епител на бронхите, увеличаване на тяхната перисталтика и увеличаване на бронхиалната секреция, което води до ефективно отхрачване. Mukaltin се използва по проста схема: 1 или 2 таблетки три пъти дневно, трябва да приемате лекарството преди хранене. Когато предписвате Mukaltin на деца, можете първо да разтворите таблетката в малко количество вода, лекарството може да се предписва на деца на възраст над 12 години. Мукалтин се произвежда от няколко местни предприятия, например Medisorb, Pharmstandard. Опаковка от 30 таблетки ще струва на пациента само 41 рубли.
Предимства и недостатъци
Предимствата на отхрачващото средство Mukaltin включват добра поносимост и липса на симптоми на предозиране, наличност и ниска цена, способността да се комбинира Mukaltin заедно с други лекарства за лечение на бронхиални заболявания, разрешено е по време на бременност и кърмене. В редки случаи може да има алергични реакции и появата на симптоми на диспепсия: дискомфорт в корема, леко гадене. Недостатъците на Mukaltin включват недостатъчно високата му скорост на настъпване на ефекта: отнема няколко дни за активиране на физиологичните механизми. Но на практика всички лекарства, които действат само върху „физиологията“, страдат от този недостатък, за разлика от муколитиците, при които храчките се втечняват, когато се използват буквално след няколко часа.
Сироп от женско биле
Оценка: 4.7
Коренът от женско биле е ефективен и популярен билков отхрачващ препарат. Глициризинът в женско биле увеличава секрецията на жлезите на горните дихателни пътища, което улеснява секрецията на храчки. Женското биле се произвежда в различни дозирани форми, както под формата на сироп, така и под формата на таблетки за усвояване.
Ако говорим за сироп, тогава трябва да вземете предвид противопоказанията, които се дължат на наличието на 10 g етилов алкохол и захарен сироп. По този начин е нежелателно да се дава сироп от женско биле на деца, бременни жени, лица, страдащи от хроничен алкохолизъм, с последствията от черепно-мозъчна травма и епилепсия, както и на диабетици. Таблетките за дъвчене нямат такива ограничения.
Отхрачващият сироп при възрастни трябва да се използва по една чаена лъжичка три пъти на ден, като се разрежда в чаша вода, а в случай на таблетки – една или две таблетки три пъти на ден, докато се абсорбира напълно. И в двата случая, ако храчките не се отделят зле, е необходима обилна топла напитка. Между другото, този съвет е добър за всички лекарства без изключение, които стимулират отделянето на храчки, а алкалната минерална вода е особено добра.
Показанията за използване на различни форми на женско биле са абсолютно еднакви – това са възпалителни заболявания на бронхите, кашлица, при които има затруднения при отделянето на храчки. Фармацевтичната фабрика в Тула произвежда сироп от женско биле, а Vneshtorgfarma произвежда таблетки за смучене. В случай на таблетки, една опаковка от 50 броя може да бъде закупена за 130 рубли.
Предимства и недостатъци
Сладникът подпомага отделянето на храчки добре, може да се използва в комбинирана терапия с други лекарства и няма взаимодействия. Но все пак понякога пациентите могат да получат странични ефекти, признаци на индивидуална непоносимост – диария и алергични реакции и ако използвате препарати от сладък корен твърде дълго, това помага да се намали концентрацията на калий в кръвта. Това може да доведе до повишаване на кръвното налягане, промяна в обмена на електролити в тялото и да допринесе за развитието на периферни отоци, поради което е необходимо да се използва женско биле на кратки курсове или под наблюдението на лекар.
Сироп за кашлица от Universal Pharma
Оценка: 4.6
Това лекарство или лекарство може да претендира за уникалност в класацията чрез простото и ефективно име, което има ясни търговски ползи. Достатъчно е пациентът да дойде в аптеката и да каже, че се нуждае от „сироп за кашлица“ и готовата бутилка ще се появи на плота. Всъщност сиропът за кашлица е комбинация от съставките, които са описани по-горе. Този сироп съдържа: блат, женско биле, ехинацея и витамин С.
В допълнение към ефекта върху физиологичните механизми на отделянето на храчки, този сироп може да се предписва при хронични инфекции на бронхопулмоналната система и има тонизиращ ефект. Този сироп се използва три пъти на ден по 2-3 чаени лъжички, разтворен в топла вода по време на хранене. Този сироп се произвежда от местната компания Universal Pharma, а 100 ml сироп струва само 75 рубли.
Предимства и недостатъци
За разлика от предишните форми на отхрачващ сироп, описани по-горе, този сироп не съдържа етилов алкохол, а само захар и калиев сорбат. Следователно само захарен диабет остава ограничение за употребата на този сироп, но е показан за деца, може да се използва при лица, страдащи от алкохолна зависимост, при наличие на епилепсия и след мозъчни наранявания. Ефективността на този сироп е по-висока от употребата на Mukaltin и женско биле поотделно, тъй като е сложен препарат.
Най-добрите муколитични лекарства за отхрачване
Муколитичните лекарства действат не върху физиологичните механизми на бронхопулмоналната система и не върху секрецията, а само върху самата храчка. Основният им механизъм на действие е активирането на ензими, които хидролизират храчките, или разцепването на слузните молекули (муцини) на по-подвижни фрагменти. Но въпреки състава на муколитиците е задължително да се помни, че заедно с тези лекарства за отхрачване е задължително да се предписва обилна и топла напитка, най-малко един и половина литра на ден, ако става въпрос за лечение на възрастен. При липса на течност, независимо колко добре лекарството влияе върху структурата на храчките, ще бъде много трудно да се отстрани.
Ambroxol (Ambrobene, Ambrohexal, Ambrosal, Bronhovern, Lazolvan, Medox)
Оценка: 4.9
Такъв брой различни синоними и търговски наименования говори за голямата популярност на всички продукти, които съдържат Ambroxol. Ще разгледаме едно от най-популярните и висококачествени лекарства, Ambrobene, което се произвежда от германската компания Merkle. Ambroxol е класически муколитичен бензиламин. За разлика от лекарствата от първата група, той започва да действа не след няколко дни, а след 30 минути. В допълнение към ефекта върху храчките, Амброксол действа леко върху жлезите и върху епитела. Това вещество помага да се образува повърхностноактивно вещество или специална смазка, подобна на мазнина, която покрива отвътре най-малките дихателни звена – ацини и предотвратява слепването им.
Отхрачващото средство Ambrobene е показано при всички заболявания на бронхопулмоналната система, както остри, така и хронични, при които храчките се образуват зле и излизат. В тази статия няма да се спираме на режимите на дозиране, тъй като Ambrobene се произвежда не само в таблетки и сироп, не само в капсули, които имат удължен ефект, но и в разтвор за интравенозно приложение и дори под формата на разтвор за ултразвукови инхалации. Във всеки от тези случаи може да има специфичен режим на дозиране, предписан от лекаря. Амбробене в таблетки може да се купи за 100 рубли, една бутилка сироп с обем от 100 ml – за 100 рубли, а капсулите с удължено освобождаване и разтворът за интравенозно приложение ще струват около същия ценови диапазон.
Предимства и недостатъци
Тъй като това лекарство е изкуствено синтезирано, то може да има и доста често да се развива, някои странични ефекти. Това е гадене, различни нарушения на вкуса и от време на време сухота в устата и гърлото. Всички лекарства Ambroxol, включително Ambrobene, са противопоказани през първия триместър на бременността, по-късно – само както е предписано от лекар и след оценка на степента на риска. По-добре е да не предписвате Ambroxol при пациенти с тежко чернодробно и бъбречно увреждане. Амброксол е показан за деца, но на възраст до две години е необходимо да се лекува само под наблюдението на специалист. Огромно предимство на Ambrobene е много бърз ефект и наличност в различни форми на приложение.
Fluimucil (ацилцистеин, ACC)
Оценка: 4.8
Това отхрачващо лекарство, което се предлага като разтвор за поглъщане и вдишване, както и гранули и ефервесцентни таблетки, съдържа ацетилцистеин. Действието му се основава на способността на сулфхидрилните групи или серните съединения с водород да разкъсват мукополизахаридните молекули, които съставят храчките. В резултат на това молекулите стават по-къси, което намалява вискозитета на храчките, увеличава нейната течливост и способността да напускат бронхиалното дърво.
Това лекарство под всякаква форма се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт и работи еднакво добре както за вътрешна употреба, така и при инхалация. Fluimucil има широк спектър от показания и освен това, в допълнение към традиционните възпалителни бронхопулмонални заболявания, той успешно се използва за емфизем и муковисцидоза, за белодробна ателектаза, когато комуникацията на сегмента с бронха му се нарушава чрез блокиране на бронха с запушалка от плътна храчка.
Ако говорим за ефервесцентни таблетки, режимът на дозиране за възрастни е много удобен. Една таблетка от 600 mg се разтваря в половин чаша вода и се пие с честота само веднъж на ден. За използването на други форми е необходима консултация с лекуващия лекар, особено при първоначално назначаване на инхалации. Fluimucil се произвежда от италианската фармацевтична компания Zambon и цената на това лекарство е ниска. Ефервесцентните таблетки са най-скъпата форма, а една опаковка от 20 ще струва 370 рубли. Но трябва да се помни, че една таблетка е достатъчна за един ден на прием, което означава, че тази опаковка ще продължи 3 седмици.
Предимства и недостатъци
В полза на Fluimucil и безспорен, който повече от компенсира недостатъците, е неговият мощен изтъняващ ефект. Не всяко отхрачващо лекарство ще може да изхвърли плътна лигавична запушалка, която запуши основния сегментен бронх и причини ателектаза на белия дроб, тоест изключването му от дишането. Но това лекарство има странични ефекти: понякога киселини, понякога кожен обрив. Противопоказанията трябва да вземат предвид обострянето на стомашна язва, за гранули – деца под 2-годишна възраст, а за ефервесцентни таблетки дори до 18 години, кърмене и бременност, както и чернодробни и бъбречни заболявания.
Бромхексин (Бронхотил, Паксиразол, Солвин, Флегамин)
Оценка: 4.7
Отхрачващото средство Бромхексин принадлежи към муколитиците и същевременно към стимулантите на гладката мускулатура на бронхите. Подобно на Ambroxol, той стимулира синтеза на сърфактант, който улеснява алвеоларната вентилация и е показан за всички хронични заболявания на бронхопулмоналната система с възпалителен компонент. Може да се използва при наранявания на гръдния кош, в предоперативния период и след гръдни операции в комплексна терапия. Най-често таблетките, съдържащи бромхексин хидрохлорид, се произвеждат в доза от 4 и 8 mg. Използва се в неусложнени случаи, една до две таблетки три пъти на ден, в зависимост от възрастта, дозировката може да варира, така че лекарят я предписва. В допълнение към таблетките има разтвор, сироп за инхалация и други форми за удобно използване.
Бромхексинът, подобно на популярния Ambroxol, се произвежда от много различни компании. Това е Berlin-Chemi, това е Grindeks, това е Nikomed и Akrikhin и други фирми. Най-евтините таблетки могат да бъдат закупени на цена от 9 рубли. за опаковка от 50 таблетки, и разбира се, това ще бъде местната фармацевтична компания Ozone. За сравнение, същата доза от 8 mg, но само в опаковка от не 50, а 25 хапчета, произведена от германската компания Berlin-Chemie, ще струва от 95 рубли.
Предимства и недостатъци
Бромхексинът е удобен и мощен, предлага се в различни дози и форми, е евтин и действа толкова бързо, колкото ацилцистеин или Fluimucil. Но това лекарство има противопоказания и в допълнение към индивидуалната непоносимост е наложително да се вземе предвид обострянето на язва на стомаха и дванадесетопръстника, кърменето и първия триместър на бременността. Този отхрачващ препарат не се препоръчва за употреба при деца под тригодишна възраст.
Libexin Muko (карбоцистеин)
Оценка: 4.6
Активната съставка на лекарството Libexin Muco е карбоцистеин. Карбоцистеинът е подобен на ацилцистеин, но леко модифициран. Той засяга гликопротеините на бронхиалния секрет и слузта, но в същото време е способен да активира специален ензим, наречен сиалична трансфераза. В резултат на това специални клетки на бронхиалната лигавица започват да я секретират и това води до стабилен баланс на киселинно-алкалното състояние на слузта, а именно до нормализиране на съотношението на кисели и неутрални компоненти. В резултат на това слузта става по-течна и дори помага да се защитят и подобрят регенеративните свойства на бронхиалната мембрана.
Карбоцистеинът е в състояние да подобри секрецията в лумена на бронхите на специални антитела или секреторни имуноглобулини от клас А. Лекарството е показано при всички заболявания, при които храчките стават много вискозни и трудно се отделят. Също така, лекарството се предписва като профилактично средство преди бронхоскопия, за да се улесни процедурата.
Това отхрачващо лекарство се предлага под формата на сироп и възрастните пациенти трябва да приемат 15 ml три пъти дневно, а децата се нуждаят от по-ниска доза според указанията на лекар. Това лекарство се произвежда от френската компания Sanofi и можете да си купите бутилка от 125 ml, като се започне на цена от 400 рубли.
Предимства и недостатъци
Едно от безспорните предимства на Libeksin Muko е не само способността да се лекуват с него заболявания на бронхопулмоналната система, но и да се използва за разреждане на лигавичните секрети при заболявания на УНГ-органите, например при хроничен ринит и синузит. Libeksin Muko има някои противопоказания, които включват не само язвена болест, както при други муколитици, но гломерулонефрит и цистит. Също така е противопоказан при бременни жени и при деца на възраст под две години и е необходим специален контрол върху приема на това лекарство при диабетици, тъй като сиропът съдържа захар.
Антитусивни средства
Задачата на антитусивите е да потискат кашлицата като процес и тези лекарства трябва да се използват само когато лекарят е сигурен, че отделянето на храчки няма да донесе на пациента никаква полза и потискането на центровете за кашлица в мозъка или намаляването на активността на периферните рецептори няма да навреди на пациента. В случай на диагностична грешка е възможно значително влошаване на състоянието на пациента.
Така че, с болезнена и суха кашлица, която е един от симптомите на остра респираторна вирусна инфекция, неопитен лекар може незабавно да предпише антитусивни лекарства, т.е. да започне да се бори с кашлицата, вместо да стимулира отделянето на храчки. Пациентът вече няма да изпитва болезнено усещане, но патологичният процес на трансформация на вирусен бронхит в бактериален ще продължи в бронхите, ще се образуват и натрупват гнойни храчки. В резултат на това може да се повиши висока температура, да се развият признаци на интоксикация, задух, болка в страната и пневмония. Следователно има определени и специфични индикации за назначаването на антитусивни средства. Много по-безопасно е да грешите от другата страна и да предписвате погрешно средство за храчки, отколкото да потискате кашлицата ненужно.
Разбира се, лекарствата с така наречения наркогенен потенциал, базирани на кодеин фосфат – 3-метилморфин, един от алкалоидите на опиума, инхибират най-силно кашличния рефлекс. Това са лекарства като Dianin и Estocin. Но няма да се спираме на лекарства, които изискват строга отчетност на рецептурни формуляри за предписване; ще се съсредоточим върху онези лекарства за кашлица, които могат да бъдат закупени без рецепта.
Но преди да започнете да ги изброявате, е необходимо да разясните на читателя, който ще използва придобитите на практика знания, че самостоятелно, без лекарско предписание, и особено за първи път и без разрешение, в никакъв случай тези лекарства не трябва да се предписват сами. Има много много шансове да бъде получена повече вреда, отколкото полза.
Синекод (бутамират)
Оценка: 4.9
На първо място, интересно е самото име на лекарството. Почти всички имена на лекарства, които говорят за техния състав, дават информация за това какво се съдържа в лекарството. Лекарството Sinekod веднага декларира какво не е в него. В превод от латински sine кодеин означава „без кодеин“, не съдържа кодеин. Така самото наименование на лекарството казва, че то не съдържа наркотични вещества. Но има и други аналози с имената Codelac, Omnitus.
Бутамиратът е централен антитусивен агент и се предлага като сироп с вкус на ванилия за възрастни и на капки за деца. Бутамиратът не съдържа лекарства, но пряко влияе върху центъра за кашлица. По пътя той насърчава разширяването на бронхите, улеснява дишането и увеличава насищането на кръвта с кислород. Лекарството е показано за намаляване на кашлицата, когато може да бъде вредно. Това е следоперативният период в гръдната (гръдната) хирургия, за да се предотврати разминаването на шевовете на белите дробове и бронхиалните култове, по време на минимално инвазивни интервенции, например по време на бронхоскопия. Също така, едно от показанията за прием на Sinekod и неговите аналози, както и други антитусивни лекарства, е магарешката кашлица. При това заболяване пристъпите на кашлица са толкова болезнени и продължителни, че децата могат да посинеят и да припаднат.
Лекарството се използва при възрастни, 15 ml три или четири пъти на ден, има мерителна капачка за дозиране. Капките се предписват на деца в зависимост от възрастта. Минимална доза от 10 капки четири пъти на ден е показана за деца от 2 месеца до една година, а за деца, които са навършили пет години, лекарството се предписва под формата на сироп, 5 ml 3 пъти на ден. Точната дозировка може да бъде получена от детски пулмолог. Швейцарската компания Novartis произвежда лекарството Sinekod и бутилка от 100 ml сироп може да бъде закупена на цена от 175 рубли, а капки в малка бутилка от 20 ml ще струват 300 рубли.
Предимства и недостатъци
Предимството на Sinekod е отсъствието на лекарствено взаимодействие, възможността да се приема практически от втория месец от живота и траен ефект. Огромно предимство е отсъствието на зависимост и формирането на зависимост, тъй като лекарството не съдържа наркотично вещество. Негативните аспекти включват рядкото, но все още развитие на странични ефекти под формата на сънливост, гадене и обрив. Sinekod не се препоръчва за прием през първия триместър на бременността, както и по време на кърмене. Но това лекарство беше включено в рейтинга като ефективно и надеждно, което напълно отговаря на задачите.
Либексин (преноксиазин)
Оценка: 4.8
Тук в класацията на антитусивите отново попадаме на уникалното име на лекарството и това е много специален случай. Както си спомняме, в предишния раздел на муколитичните лекарства за отхрачване имахме лекарство, наречено Libexin Muco, или карбоцистеин, едно от най-добрите лекарства за изтъняване на храчките. Същото лекарство се нарича просто Либексин и вече не съдържа карбоцистеин, а специално вещество, преноксиазин и неговата функция е напълно противоположна: да действа върху периферните бронхиални рецептори и да потиска кашлицата. Пациентите трябва да бъдат особено внимателни да не купуват лекарство с много подобно име, което ще намали кашлицата, вместо да стимулира отхрачването. Защо е избрано подобно подобно име за лекарството, което лесно може да бъде объркано с противоположно лекарство в действие, е напълно неясно, особено след като лекарствата съдържат напълно различни активни вещества.
Преноксиазин хидрохлорид се предлага на таблетки в количество от 100 mg във всяка таблетка, като задачата на това вещество е да блокира кашличния рефлекс в периферията. Леко боли лигавицата на бронхите, което води до намаляване на раздразнителността на рецепторите за кашлица. Това лекарство е доста силно и антитусивният ефект е равен на този при употребата на кодеин. Но за разлика от кодеина, Libexin не води до пристрастяване или пристрастяване.
Показания за употреба са всички състояния, придружени от появата на празна и непродуктивна кашлица. Това може да е кашлица от белодробен произход, например при пациенти със сърдечна недостатъчност през нощта, когато липсата на контрактилитет на миокарда прелива от белодробната циркулация с кръв. Индикациите за прием на Libeksin са следоперативни състояния при гръдна хирургия и минимално инвазивни интервенции.
Libeksin се използва по една таблетка три пъти дневно, а в тежки случаи дозата се удвоява. За деца лекарството също може да бъде предписано, но само в зависимост от телесното тегло. Унгарската компания Hinoin произвежда лекарството Libexin, а една опаковка от 20 таблетки струва от 350 рубли.
Предимства и недостатъци
Libeksin, подобно на Sinekod, влезе в класацията, първо, за своята безопасност по отношение на наркотични лекарства за кашлица, и второ, за доброто и упорито действие. Като отрицателна страна не превишавайте дозата, в противен случай могат да се появят странични ефекти като сухота в устата, кожни обриви и лека седация. Продуктът трябва да се използва с повишено внимание при деца и е противопоказан при лица с непоносимост към лактоза, която е включена в таблетката като спомагателен пълнител.
Falimint (ацетиламинонитро нитропропоксибензен)
Оценка: 4.7
Таблетката на Falimint съдържа 25 mg активно вещество с трудно произнасяемо име. Между другото, ако се отклоним малко от сериозна тема, то по отношение на сложността на произношението това активно вещество заема първо място в класацията.
Falimint има локален анестетик, действие, при което лигавицата на бронхите започва да изтръпва като че ли и става нечувствителна към дразнещи ефекти. Освен това Falimint е антисептик и тъй като се предлага в абсорбиращи таблетки, кара устата да се чувства хладно мента, освежава и, което е много важно, не изсушава лигавиците и не се усеща изтръпване в устата.
Показан е Falimint, в допълнение към заболявания на бронхопулмоналната система, придружени от непродуктивна кашлица, също с различни възпалителни лезии на устната кухина. Това са стоматит и гингивит, състояние след дентална интервенция, тонзилит, фарингит и ларингит. Falimint е показан преди подготовка за различни инструментални изследвания в УНГ практиката, за да се намали възможността за вторична инфекция и появата на усложнения. Таблетките се разтварят в устата, 3 до 5 пъти на ден, но не повече от 10 таблетки. Производителят не препоръчва продължителна употреба на Falimint и, разбира се, за да се прояви антисептичният ефект възможно най-дълго, след резорбция не трябва да пиете вода или да ядете. Лекарството Falimint се произвежда от ЗАО Берлин-Фарма.
Предимства и недостатъци
Предимството на Falimint е, че освен мекото си антитусивно действие, той се използва широко в УНГ практиката, в стоматологията за лечение на голям брой заболявания, които са изключително често срещани. Основният недостатък на Falimint е фактът, че за съжаление от 2017 г. той изчезва от пазара. Производителите обясняват това смътно, понякога говорят за пререгистрация на лекарството, понякога се оплакват от проблеми в производството и все още не е ясно дали Falimint ще бъде продаден отново. Няма официални изявления, че Falimint може да представлява заплаха за здравето, така че може да се надяваме, че този продукт ще се появи отново в търговската мрежа, вероятно под друго име.
Заключение
Тази статия направи преглед на рейтингите на най-популярните и ефективни лекарства за стимулиране на отделянето на храчки, за втечняване или отхрачващи средства и антитусивни средства, които потискат кашличния рефлекс, както в периферията, така и на нивото на центровете за кашлица в мозъка. Разбира се, не всички лекарства бяха взети под внимание. Зад кулисите остават многокомпонентни продукти, които се произвеждат главно на базата на растителни суровини, като Bronchicum, Doctor Mom и т.н. Въпросът е, че целта на този малък преглед беше да представи основните лекарства, от които не може да се откаже. Допълнителните фитопрепарати, които се пренебрегват, не водят до ефект, който може да се сравни по сила с горните средства, но те могат да се използват заедно, като част от комплексна терапия.
В заключение трябва да се каже, че в никакъв случай антитусивите не трябва да се комбинират с отхрачващи средства, тъй като в резултат на това ще настъпи прекомерно образуване на храчки, но ако кашличният рефлекс бъде инхибиран, всички те ще се натрупват, стагнират и заразяват. Освен това при лечението на заболявания, чийто основен симптом е кашлица и храчките трябва да се отделят, не трябва да се предписват стари антихистамини като дифенхидрамин, пиполфен (дипразин). Техният страничен ефект е удебеляването на храчките. Естествено е необходимо да се пият много течности, за предпочитане алкални, и отхвърлянето на диуретици и лаксативи, които извеждат течността от тялото и предотвратяват качеството на отхрачващите лекарства. В случай, че диуретиците се показват на пациента като част от продължителна терапия, например при лечение на сърдечна недостатъчност, тогава този въпрос трябва да бъде разрешен с лекуващия лекар.
Внимание! Тази оценка е субективна и не представлява реклама и не служи като ръководство за покупка. Преди да купите, трябва да се консултирате със специалист.